无骨折脱位颈脊髓损伤并高位截瘫

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无骨折脱位颈脊髓损伤并高位截瘫
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周朝玺 医师 襄城县中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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问题分析:如果没有出现明显的骨折脱位,引起脊髓损伤,这个情况,通常来说比较常见的原因是由于脊髓震荡等,
意见建议:患者现在这个情况来看,出现瘫痪,虽然没有明显骨折等,但是可能是由于受到创伤之后,引起脊髓水肿的一个表现,从而出现了脊髓损伤
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一般情况下,无骨折脱位型脊髓损伤有脊髓震荡、脊髓横贯性损伤或脊髓半切综合征等,具体情况分析如下:
1、脊髓震荡,由于暴力作用导致脊髓充血、水肿,脊髓传导功能暂时中断,患者出现下肢截瘫,这种截瘫属于不完全性截瘫,随着时间的推移,脊髓震荡消失,脊髓功能逐渐恢复,下肢感觉、运动、反射、性功能逐渐恢复,预后较好;
2、无骨折脱位型脊髓损伤可能是脊髓横贯性损伤或脊髓半切综合征,预后较差,可导致截瘫、肢体功能障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

高位截瘫是指脊髓高位损伤导致的瘫痪,一般发生在第二胸椎以上为止,会出现四肢瘫痪,预后不佳,完全丧失自理能力,肢体感觉消失,神经反射消失,排尿和排便自主反应消失,会带来严重的伤害。部分脊髓损伤高位截瘫是可以恢复的,但是存在不可逆神经功能损伤的,一般无法恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

目前应该将应用康复理疗等方法进行康复治疗应该是有一定的效果,但是这种恢复一般是非常缓慢的,对营养神经的一些药物的效果也是相对差一些的,所以主要是维持目前的状态,然后积极康复锻炼缓慢,改善这种后遗症的表现。因为目前这种脊髓损伤已经将近一年的时间了,所以目前的症状已经是属于后遗症的表现。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

1、痉挛:从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛;2、大小便无法自理:小便需用导尿管才能排出,大便需用药物帮助排出。3、无法出汗:从腰部到脚都不会出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了;4、疼痛:从上腹部到脚24小时疼痛,有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧,并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。高位截瘫在病情稳定之后胸部以下会失去全部知觉。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脊柱骨折脱位不一定会伴随脊髓损伤。脊柱骨折脱位并不是所有的病人都有可能合并脊髓损伤,这要看骨折的类型和机制。暴力受伤的病人通常会有一些脊髓损伤,具体的程度要看受伤的程度和情况。老年人骨质疏松、局部肿瘤等病理变化属于慢性受压,对脊髓的压迫比较小,不会引起急性脊髓损伤。总之,根据骨折的情况、骨折片对椎管的压迫情况、骨折脱位等情况来判断是否存在脊髓损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的治疗方法有保守治疗、手术治疗等,具体内容如下:
1.保守治疗:如果患者出现无脊髓损伤的颈椎骨折脱位,在未出现明显移位的情况下,患者可以通过牵引、支架固定等方式进行保守治疗,以避免骨折移位,从而促进骨折断端的生长、愈合。
2.手术治疗:如果患者存在无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的情况,并且有比较明显的移位,通常需要及时接受颈椎骨折固定术来进行治疗,以重建患者颈椎的稳定性,从而避免出现慢性压迫,以促进患者骨折断端正常生长。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
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