本人有糖尿病
怎么治疗做哪些检查
糖尿病视网膜病变是糖尿病主要并发症之一,主要生成视网膜出血,渗出,及后期可发生缺血,增生,出血等,及加剧玻璃体,牵拉性视网膜脱离。
这时要去医院进行检查,确诊之后再做进一步处理。发生牵拉性网脱之后,则有视力锐减乃至失明之虞,早期病变通常会考虑用控制血糖和一些辅助药物来处理,降低视网膜出血渗出程度,预防血栓形成,增殖性之病变又如何,即出血量大,也许会考虑激光治疗,或某些球的注射,有些靶向药物,导致视网膜新生血管收缩,后期出现增殖性病变,然后需手术治疗。
糖尿病微血管病变主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变。
糖尿病视网膜病变的特点是眼底血管瘤形成、硬黄白色渗出、延展性渗出、新生血管逐渐出现并伴有出血。严重时视网膜脱落,会影响患者的视力,从而影响患者的生活质量。糖尿病肾病早期的特点是微量蛋白尿。逐渐转化为持续蛋白尿。如果早期治疗不规律,大量蛋白尿和肾功能会下降,最终发展成尿毒症,患者的生活质量会明显下降。糖尿病神经病变表现为糖尿病周围神经疾病,患者主要表现为双下肢瘫痪、针刺疼痛、烧伤感、蚂蚁行为感等异常感觉。因此,糖尿病患者应及早进行规范的低血糖治疗,使血糖控制达到标准,从而延缓相关糖尿病微血管并发症的发生。
糖尿病神经病变的症状有:
1、中枢神经病变:表现为血管性痴呆,记忆力和活动能力下降,脑梗塞发病率高,易漏诊;
2、周围神经病:最常见的是远端对称性多发性神经病,表现为麻木、疼痛、感觉异常;近端运动神经病常并发远端对称性运动神经损害,表现为肌肉无力;自主神经病变涉及循环、呼吸、消化等系统,导致功能障碍,还有单神经病、多单神经病和骶神经病。
糖尿病性皮肤病变的症状如下:
1.皮肤感染:血糖升高,皮肤组织中糖原含量也提高,为真菌、细菌和病毒的入侵创造了良好的环境。另外,糖尿病患者免疫功能低下,容易发生皮肤感染。
2.瘙痒的皮肤:据了解,糖尿病患者约有1/5有瘙痒症状,瘙痒比较顽固,与血糖大小呈正相关。血糖越高,瘙痒越严重,尤其是外阴瘙痒。
3.糖尿病性水泡病:是患者手脚发生的皮肤并发症,这种水泡发作突然反复,完全没有自觉症状。
糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。
除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。
治疗糖尿病病变的药物有:
1.二甲双胍:该药可用于治疗2型糖尿病,特别是肥胖和高胰岛素血症患者,可减少体重、高胰岛素血症和低血糖。
2.格利苯脲:这种药适用于饮食调节效果不好的轻中度2型糖尿病。服用后会引起低血糖,症状轻的人可以通过饮食缓解,症状严重不能进食的人必须立即向医院注射葡萄糖溶液。
3.格雷琴:轻症中重度2型糖尿病患者,如果饮食调节和运动效果不明显,可以服用这种药。
4.动物园胰岛素:胰岛素是治疗糖尿病最常用的方法,包括单效、中效、长效和预混胰岛素。在使用过程中要注意是否有低血糖或过敏反应,并采取适当的处理方法。