怀孕早期晚上严重失眠有几个原因：
第一、考虑患者精神心理因素的影响。因为在怀孕初期，患者的精神和心理压力可能比较大，会导致失眠。
第二、考虑是患者环境激素变化引起的，因为怀孕初期体内的雌激素、孕激素等激素会发生变化。
第三、在妊娠早期，患者的身体不适、情绪变化、生活习惯、饮食习惯都可能导致严重的失眠。此时不建议患者服用口服药物进行治疗。患者可以从日常生活中做出调整。
怀孕6个月以上严重失眠的原因如下：
1.患者怀孕6个月，晚上睡不着觉，对生活质量的影响相对较小。如果患者失眠严重，就要及时调整。怀孕6个月期间，患者失眠的原因可能是胎儿体重增加，子宫增大，给膀胱施加一定压力，导致尿频，影响患者的睡眠。在这种情况下没有好的处理方法。孕妇晚上尽量少喝水。
2、还有心理因素，比如怀孕6个月，孕妇心理压力比较大。压力反应大，心态不好，会产生不安全感，影响患者的睡眠。这些患者主要是定期进行孕期检查，放松心情。建议用针灸、头部按摩等物理疗法治疗失眠。
怀孕后失眠的原因如下：
1.激素水平的变化：女性在怀孕期间激素水平会发生较大变化，可能会引起植物神经功能紊乱，进而引起失眠症状。同时，有些人可能会伴有头晕、乏力等其他症状。这时候孕妇可以暂时观察。如果症状持续或恶化，需要去医院。
2.腹部压迫：怀孕后，子宫会不断变大，抵住肺部，增加呼吸困难，导致孕妇睡眠深度降低。压下膀胱会导致夜尿增多，睡眠过程会不断被打断。腰肌劳损带来的疼痛也会影响睡眠。此时，孕妇可以通过调整睡眠姿势来改善失眠。
怀孕28周失眠的原因如下。
1.精神压力：由于担心胎儿的成长和健康等问题，一些孕妇可能会以焦虑紧张的状态失眠。这时要适当地安慰孕妇。医生可以告诉孕妇目前健康状况良好，可以缓解焦虑现象，还可以缓解失眠症状。
2.血液循环变化：血液容量大幅增加，心脏负担也大幅增加，睡眠时会出现不适症状。如果子宫变大，会压迫下腔静脉，导致仰卧位低血压，甚至出现恶心、呕吐现象，从而影响睡眠不适和孕妇的睡眠状态。
孕晚期失眠可由多种原因引起。比如肚子很大的时候会压迫膀胱，造成尿急尿频，可能会导致失眠。
另外，仰卧时，由于肚子很大，也会压迫腹部，会感到不舒服，造成睡眠不好。还有的可能平时不太注意营养的摄入和补充，或者孕期反应比较严重，所以会造成贫血，也会加重失眠。另外，是不是有些妊娠高血压，比如高血压，也会导致睡眠不好？所以，孕晚期睡眠不好是一种生理现象，还是一种病理现象。
怀孕一个月，失眠可能是孕妇雌激素增加引起的。
雌激素的增加会引起一系列的症状。有些人会失眠，有些人会恶心和厌食。因为个体差异，每个人的反应都不一样。建议保持良好的心态，睡前喝杯热牛奶，多参加朋友聚会，改善心情，有利于睡眠。怀孕后失眠的症状可能是其余引起的。比如神经衰弱，工作生活压力大，或者遇到其余问题时过度思考，都可能导致失眠。
