是的。及时去三甲医院就诊。血栓性血小板减少性紫癜(ThromboticThrombocytopenicPurpura,TTP)是一种严重的弥散性血栓性微血管病,以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少,以及微血栓形成造成器官损害(如肾脏、中枢神经系统等)为特征。之前TTP预后差,病程短,不及时治疗病死率80~90%,随着血浆置换的临床应用,预后大大改观,病死率降至10~20%。
问题分析:血小板减少性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身,重症患者伴关节疼痛或腹痛,便血、吐血、崩溃等,严重者可发展为紫癜性肾炎。血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。 西医疗法;一:一般治疗:急性型及重症者应住院治疗。二、肾上腺皮质激素:急、慢性型出血较重者,
意见建议:应首选肾上腺皮质激素。 三、脾切除:脾切除是有效疗法之一。四、免疫抑制剂。五、免疫球蛋白。六、达那唑 。七、输注血小板。八、血浆置换。 九、促血小板生成药
指导意见:目前西医治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜首选药物是激素,服用后血小板一般可升高,但激素的副作用非常很大,在升高血小板的同时又会增添许多新的疾病,如向心性肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等,而且激素减量后,血小板又会降低,停药后仍会反复发作。脾切除手术危险性大,患者本身难以接受。脾是人体免疫器官,切脾后造成患者免疫功能低下,容易引起严重感染,给患者身体和精神上带来巨大痛苦,切脾后的复发率在58%左右。
指导意见:你好,浆置换疗法为首选的治疗方法。自1976年开始采用本法治疗TTP后疗效迅速提高,可达67%~84%,使TTP预后大为改观。认为它能去除体内促血小板聚集物、补充正常抗聚集物,应及早进行。
问题分析:你好,你这种情况可能是血小板减少性紫癜的情况,可以做骨髓穿刺检查
意见建议:建议一定要及时治疗,不然可能会出现全身出血的情况,严重时会危及生命
指导意见:可以选择地塞米松之类的长效激素。选择大剂量的维生素C/口服维生素PP。选择敏及抗凝血药物,在控制病情的时候可以选择一些中药增强生血及抗敏功能。