问题分析:患者体检时发现胆囊息肉样病变,没有腹痛,腹胀等不适症状
指导建议:建议定期复查上腹部B超检查,如果是炎症性息肉,可能会自行消退,不用做特殊处理。
胆囊息肉是一种常见的胆囊的息肉状疾病。这种疾病在日常的身体检查中也是常见的。大多数的胆囊息肉都性的,并不需要进行任何的治疗。外科切除的是整个的胆囊,而非是息肉。需要外科治疗的病例有以下几种:
1、定期复查胆囊息肉体积大于1cm,并且还会继续扩大。
2、有胆囊结石,并且频繁发生。
3、如果有B超、CT等发现有异常的胆囊息肉,需要做外科治疗。
如果出现上述症状,就必须进行外科手术。其他的时候,如果仅仅是胆囊息肉的检查,没有任何症状和不适,一般都会进行常规的检查。
2毫米不严重,当其在大于一厘米的时候,要引起警惕,积极治疗,需要行胆囊切除术。而对于小于一厘米的肿瘤,要定期检查,明确其生长速度,如果发现其快速增大,大于一厘米时,就要行胆囊切除术。
5mm的胆囊息肉是不是很严重,需要根据具体的情况来判断。
如果是5mm的腺瘤性息肉,并伴随着一些比较突出的临床症状,比如右上腹部的不舒服,不能用息肉来判断是否已经发生了癌,需要做外科手术,否则会加重。
B超可以判断为非肿瘤性息肉,无论是炎症息肉、增生性息肉、胆固醇晶体,都不会引起太大的恐慌。可以通过中医和中西医的方法来进行介入。
胆囊息肉不能保胆治疗,如果单纯的取出息肉,病变的胆囊会造成肿瘤转移,如果符合或者倾向于胆囊癌前病变的息肉,一定需要手术治疗,只能选择胆囊切除,而不能行息肉切除。
不严重的,只要没有增大和其他症状,观察就可以的,需定期复查超声。现在主要是调整饮食,生活规律。清淡饮食。富含脂肪胆固醇的食物少吃。适量运动。三餐最好固定。早餐最重要。多吃蔬菜水果。