糖尿病神经病变包括:
1.中枢病变:易发生中风,患者认知障碍、感觉、运动损伤等颅神经变化,特别是眼睛视镜、外展神经、三叉神经等颅神经易患糖尿病,引发一系列症状和体征。
2.主要病变:糖尿病会损伤主要神经,导致四肢末端疼痛、针刺感、麻木、无力、反射变化、感觉障碍等。
3、植物神经病:如植物神经功能障碍。糖尿病是独立的发病因素,是慢性病,多方面会损害神经。
糖尿病性神经病变应调控血糖,使用药维持血糖稳定。还应对症治,减少糖尿病神经病变给病者带来的痛苦。由于在糖尿病时就已存在周围神经病变,治好困难,重点在于预防糖尿病神经病变的发生。
这个药物主要是针对营养神经的一种药,对糖尿病人并没有太直接的一种治疗作用。尽量要在药师和医师的指导下,才能选择这种药物的治疗手段,平时血糖要控制在一个合理的水平,避免甜食的摄入。
糖尿病如果血糖控制不好,容易引起各种慢性并发症,如糖尿病神经病变等,糖尿病神经病变以周围神经病变最常见。要养成好的生活方式,及时到内分泌科就诊,积极控制好血糖是治疗,同时可以服用大剂量的b族维生素,神经生长因子等,配合针灸理疗按摩,同时可以服用各种止痛剂,以缓解临床症状。
糖尿病自主神经病变属于糖尿病神经病变。
糖尿病自主神经病变对心血管系统、胃肠系统、泌尿生殖系统有一定的影响。心血管系统主要表现为休息时心动过速、静息性心肌缺血、QT间期延长等情况。一般胃肠系统表现为胃排空延迟的情况,还会出现胃轻瘫、腹泻等症状。膀胱残余尿增多、尿失禁、尿潴留是泌尿生殖系统的主要表现。还有可能出现早泄,瞳孔、排汗异常。糖尿病自主神经病变通常预后效果不良好。
糖尿病神经病变的症状有:
1、中枢神经病变:表现为血管性痴呆,记忆力和活动能力下降,脑梗塞发病率高,易漏诊;
2、周围神经病:最常见的是远端对称性多发性神经病,表现为麻木、疼痛、感觉异常;近端运动神经病常并发远端对称性运动神经损害,表现为肌肉无力;自主神经病变涉及循环、呼吸、消化等系统,导致功能障碍,还有单神经病、多单神经病和骶神经病。