右心衰竭导致双下肢水肿该怎么治疗

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双下肢水肿,疲倦,厌食,想睡觉,肚子变大,弯腰过长,脸部也会出现水肿
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!根据你描述情况,建议你静脉使用呋塞米,并口服螺内酯等综合治疗。
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原育芳 主治医师 阳城县肿瘤医院其他 二级乙等
擅长:盆腔积液卵巢囊肿,子宫肌瘤,盆腔炎,痛经,子宫内膜...
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问题分析:你好,这位患者,从你的描述分析不能除外有腹水的情况。
意见建议:建议你及时到医院进行相关检查确诊后再对症治疗 ,希望我的建议对你有帮助,祝你早日康复。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:患者男性,85岁,据以上描述,右心衰竭导致双下肢水肿,在饮食方面应注意限盐限水,;现在水肿的地方发红、发烫应考虑与合并了血栓性静脉炎有关。
意见建议:建议患者每天1-2次用湿毛巾在红肿部位局部热敷,必要时辨证服用活血化瘀中药治疗。
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相关问答

右心衰竭水肿的病因有两种:
一是右心功能衰竭,右心室的血液无法通过肺动脉瓣排出,排出肺循环,造成右心室的压力增加,使右心房的血液无法正常的流入右心室,从而造成心脏的血压上升。心脏压增高之后,血管的回流会受到阻碍,从而引起全身的静压增高,这些静脉压上升之后,会引起身体的远隔区,或是位于低处的液体回流障碍,从而引起水肿,这些水肿通常是对称的,主要是在运动之后会变得更加严重,早上睡觉之后,或是仰卧位,抬起双臂之后,可以缓解水肿,而且还会有肝内的淤血,消化道淤血,水肿。总之,右心衰竭水肿是一种很普遍的病症,在确诊后要及时治疗,并且要找到导致其发生的原因。肺疾病有堵塞经肺疾病、肺动脉高压、肺动脉栓塞、心包疾病等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,右心衰竭的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:右心衰竭的患者可以按照医嘱使用地高辛片、注射用硝普钠、呋塞米注射液等药物进行治疗。
日常护理:右心衰竭的患者应注意休息,避免劳累,可以做一些舒缓的运动,比如打太极、散步、做操等,适量地吃清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高患者的免疫力。

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缩窄性心包炎可能会导致右心衰竭。
缩窄性心包炎主要是因为心包的慢性炎症而引起的,其原因是心包的肥大、粘连、钙化,而心包的加厚会对心肌造成压力,从而影响到心脏的舒张率,从而降低右心房压和舒张压,从而造成血液循环受阻,从而造成心包压力增高,心排血量下降,从而造成血液流量过大,心容积过大,可能会引起右心衰竭,还会有肝大、腹水、肝颈部静脉回流征阳性等情况。右心衰竭是指因心脏的某些构造和机能出现的问题,造成右心室充盈、射血功能损害。

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体循环淤滞是右心功能障碍的主要表现,其临床表现为:
1、出现胃肠、肝淤血、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。
2、是由于左心功能不全导致的肺功能障碍导致的肺功能不全,导致了肺功能障碍。也就是说,当左心功能不全的时候,就会出现右心呼吸问题,而左侧心衰则是由于肺静脉的上升,肺血管压力增高,使得右心的负担增大,进而造成右侧心衰竭,出现呼吸困难,如果是运动后出现的呼吸困难,则会出现严重的呼吸问题,例如:由于慢性阻塞性肺疾病,肺动脉压增高,造成右心衰竭,出现了严重的呼吸障碍。

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右心衰竭典型征象,以呼吸困难为主。
单纯性右心衰竭发生后,往往无肺瘀血、气喘等,无明显左心衰竭现象。如果是在运动之后出现了心悸的现象就说明是心血管方面出问题了。但当左心衰竭或二尖瓣狭窄出现于右心衰竭,由于肺瘀血的缓解,故呼吸困难较左心衰时比较减轻。肝脏是机体代谢和解毒的重要器官,也是多种炎症介质产生及释放的部位之一,因此肝脏损伤会导致全身或局部的并发症。就肝区疼痛表现而言,肝淤血增大,肝包膜扩大,右上腹胀满不舒、肝区酸痛,重者会出现剧烈疼痛,并被误诊为急腹症及其他病症。因此,肝脏是诊断和治疗右心衰竭最重要的器官之一。慢性心衰肝淤血时间长,可出现心源性肝硬化。当患者出现肝脏和脾脏增大的时候,则容易引起腹水。同时在肾上也可出现症状,和肠胃道的病症。

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右心衰竭是以体循环淤血为特征的一种综合征。
右心衰竭多因右心室搏出功能障碍所致,多见于肺心病,三尖瓣或者肺动脉瓣疾病,常继发左心衰竭。右心衰竭时,心输出量下降,体循环淤血、静脉压增高,常伴水肿,较下肢发生为多,严重者会出现全身性水肿。
右心衰竭的常见原因是右室心肌梗死,与肺有关的疾病为右心衰竭,还易发生胸水、腹水,主要与体静脉,肺静脉压的同步增高,胸膜毛细血管通透性的增高有关,通常表现为双侧胸水,往往是右胸水量大。

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