目前临床上控制高血压有四大类一线的降压药：第一大类是ACEI和ARB药物；第二大类是钙离子拮抗剂；第三大类是β受体阻滞剂；第四大类是利尿剂。目前临床上降压药有成百上千种，但主要就是这四大类，服药需要根据不同的病症进行不同的选择。
一般情况下，吃了降压药晚上血压高可以采用以下方式进行改善：
吃了降压药晚上血压高可能是用药的用量不够、没长期用药等原因导致的，患者需要遵医嘱增加药物的剂量。同时最好是停止服用短效的药，用长效降压药物来控制自己的血压。饮食上要注意低盐低脂肪饮食，少食用动物内脏、蛋黄肥肉、戒烟、戒酒、适当运动、控制体重。
高血压吃了降压药对检查很多，具体分析如下：
体检当天服药会影响到检查的效果，会影响到肝肾功能，有的药物会损伤肝功能，有的还会出现转氨酶增高等症状。根据病人的用药情况，会有不同的表现，需要到医院做全面的体检，然后按照健康教育来调整自己的生活习惯，同时还可以锻炼增强自身的免疫力，同时还可以调节血压，这样做对身体的健康没有任何的影响。
如果晚上睡前的血压偏高，大于140/90mmHg，必须得吃降压药，必须将血压降到正常，如果晚上的血压不高，都是正常的，低于140/90mmHg，那就没有必要再吃降压药了，如果清晨的血压是高于正常的，大于140/90mmHg，那么在睡觉之前也是有必要吃降压药的，因为清晨起来的血压反应的就是夜间的血压。
平时的时候一定要注意适度的锻炼，不要存在压力过大的问题，注意减少钠盐的摄入，适度的锻炼身体。如果出现了血压明显增高，同时出现了头晕的问题，可以考虑联合的应用降压药物，如果两种以上应用必须含有利尿药物。
中老年女性出现头晕，诊断为高血压病，服用降压药物治疗，但是血压不稳定，忽高忽低，还有头晕以及肢体麻木。要做个颅脑ct检查，排除颅脑疾病。需要从生活方式和药物两方面进行共同干预。生活要有规律。低盐低脂饮食。每天食盐量限制在5克之内。不进食高脂肪食物。清淡饮食很重要。多进食高钾食物，如各种新鲜蔬菜水果。多进食高钙食物。