一般情况下,老年人房颤可以在医生的指导下,服用预防房颤复发药物、抗凝药物、控制心室率药物。具体分析如下:
1、预防房颤复发药物:适用于复律后窦性心律的维持,常用药物有索他洛尔、多菲利特、丙吡胺等。
2、抗凝药物:适用于预防血栓形成。常用药物有华法林、阿司匹林、达比加群酯、阿哌沙班等。临床上显著的活动性出血禁用达比加群酯。
3、控制心室率药物:控制心室率常用药物有地高辛、美托洛尔、维拉帕米、胺碘酮等。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的患者应慎用美托洛尔等β受体阻滞剂。
老年人房颤的反复发作是由于老年人患有风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等严重心脏疾病,这些疾病往往难以根治,随着病情的发展,容易出现心律失常,反复发作。
所以,房颤是很难彻底根治的,而且容易反复发作。因此,房颤患者要及时到医院做相关检查,服用抗心律失常药物,同时要控制心室率。还需要使用抗凝药物,如华法林,以预防并发症。另外,反复房颤患者可以通过射频消融手术治疗,也可以通过射频消融手术根治房颤,但是复发率还是有的。
发生心房纤颤,可引起心慌、气短、胸闷、喘憋等症状。听诊心脏,发现心律不齐、强弱不等,行心电图检查可明确诊断。老年人发生心房纤颤者,多见于冠心病、感染性心内膜炎、慢性肺源性心脏病等。
老年人患房颤还可手术。
由于老年人患的房颤很可能是持续性的,许多持续性房颤患者仅用抗心律失常药物治疗,不能矫正房颤,长时期房颤也有可能导致某些较严重的并发症,这类病人可手术治疗,若能接受射频消融手术。在临床上有多种病原菌可致病,其中以细菌最为常见,其次是病毒、真菌及原虫等。射频消融手术对房颤的疗效十分明显,广大房颤患者可接受射频消融手术。一般而言,射频消融手术治疗房颤的成功率可达60%-90%,而属于相对安全的,手术方式相对成熟,因此,老年人有房颤,若药物治疗无效,亦可行射频消融手术。
老年房颤还会导致消化不良。
特别是房颤病人的右心功能衰竭,会导致胃肠道淤血,导致消化不良。会有腹痛、恶心、呕吐等表现。此外,还有心悸、头晕、胸闷、胸痛、气短等症状也会引起房颤。因此,如果有以上的情况,一定要到正规的医疗机构进行全面的检查。对于房颤,可以口服一些具有一定作用的抗心律失常的药物来改善房颤,也可以有效地降低房颤的发生率。此外,持续房颤的病人可以使用华法林等抗凝血的药物,防止出现并发症,同时还可以针对其它的病症进行相应的治疗,以加快病情的恢复。上述治疗方法只作为一个参考,需要在医师的建议下服用。