什么叫做腰椎病变啊?L4L5腰椎退行性病变,且有增生的症状,...

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什么叫做腰椎病变啊?L4L5腰椎退行性病变,且有增生的症状,严重吗?应该怎样治疗才好?谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
意见建议:腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
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陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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你好,椎间盘是富有弹性,处在两个椎体之间,是由中心半液态的髓核、同心环绕它的强韧的结缔组织和纤维软骨环构成:腰椎活动多,其椎间盘最厚.在日常生活劳动中,椎间盘始终承受不均匀的压力,不断地被挤压和牵拉,容易发生慢性劳损与变性,丧失弹性与韧性,组织变得脆弱,稍受外力就可能引起椎间纤维环破裂,致使髓核从破裂口脱出,压迫附近的神经根,引起腰痛腿痛。
治疗原则
1.大部分患者采用保守治疗:发病时卧硬板床休息,下肢进行间歇性牵引。腰部给予理疗,轻柔按摩或推拿等。当腰腿痛症状减轻后,可在医生指导下进行背伸肌锻炼,以强壮肌肉。
2.手术摘除突出的椎间盘仅适用于:①经过保守治疗,腰腿痛症状不缓解的患者;②初次发病或复发,但疼痛剧烈,患者无法耐受,或有大小便障碍的患者;③症状反复发作,长期不能消除断根,影响患者的工作与生活。
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相关问答

患者的腰椎退行性病变是指患者的脊柱发生老化、退变、增生。腰椎骨衰老后,会导致腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳、腰椎滑脱等疾病。
这些病变主要表现为双下肢放射痛、电击样疼痛、双侧下肢皮肤感觉减退、肌肉力量不强、双足拇趾背伸肌力下降、排便不正常等症状,并且还有一些病理反射,比如跟腱反射、膝腱反射亢进或减弱,还会引起弯曲困难等情况。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎退行性病变有腰椎弯曲、韧带增生肥厚。
腰椎退变性的主要症状有两种,一种是病理变化,一种是腰椎的形态学变化,一种是腰椎的生理曲线消失、变直,另一种是后突、侧弯、滑脱等。第二种是脊柱骨化,也就是长骨刺、长骨赘。其次就是腰椎的变化,比如腰间的椎间盘,或者是狭窄的脊柱。第三,是周边的肌肉和软组织的变化,其中以韧带增生肥厚为主,后期韧带增生肥厚,甚至出现了骨性病变。

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腰椎退行性病变在生活中应该注意局部护理。
患者要保持一个好的姿势,不能长时间的坐着。
患者还应要多运动,在平时的休息时间里,多做几次腰背的运动,避免病情恶化。
病情比较重,需要进行系统性治疗,比如推拿,比如物理疗法。并且,如果是很严重的疾病,对患者的工作和生活造成了很大的伤害,但是在保守治疗无效的时候,患者应该做外科手术。

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治疗腰椎退行性病变可以吃补钙的药、活血止痛的药等。
1.补钙的药:骨质疏松、骨质增生等原因可能会导致腰椎退行性病变,可能是缺钙导致的,此时可以吃补钙的药,一般有乳酸钙片、碳酸钙片等。
2.活血止痛的药:腰椎退行性病变也可能会引起酸痛、活动受限,此时可以吃活血止痛的药来缓解局部症状,一般有活血止痛胶囊、腰痛宁胶囊等。

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腰椎退行性病变实际上就是腰椎老化。对于人类来说,它是一个自然的病程。随着年龄的增长,椎体、椎间、椎间盘等各个器官功能都在衰竭,就会出现所谓的退行性病变。它主要引起一些疼痛症状,包括退行性椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质增生等均由退行性病变引起。腰椎退行性病变一般主要引起几个症状。第一个就是疼痛,长期腰痛;第二就是神经功能损害;第三是可能出现大便失禁。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,腰椎退行性病变的高发人群是中老年人群、长期久坐、久站的人群、腰椎外伤的人群等,具体情况分析如下:
1、中老年人群:随着年龄的增长,腰椎间盘髓核含水量降低、弹性降低,且伴有软骨终板钙化、变薄、纤维环附着点松弛的现象,均可导致腰椎退行性病变。
2、长期久坐、久站的人群:由于这些人群的腰椎组织及附属支撑物承受了整个躯干和上肢的重量,容易受到严重的损伤,导致营养不良,并逐渐丧失原有的韧性和结构,进而产生不同的裂缝和退行性病变。
3、腰椎外伤的人群:当腰椎表面损伤时,腰椎骨膜间隙形成血肿,纤维环母细胞逐渐浸润取代。血肿发生机化、钙化,随后增生组织压迫脊神经及硬脊膜,出现神经根压迫症状。

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