心血管内科,陈发性心房颤动,心房扑动,要吃什么药

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心血管内科,陈发性心房颤动,心房扑动,要吃什么药
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陈风焕 河北省邢台市威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 心房纤颤简称“房颤”,是一种很常见的心律失常,房颤的治疗一般分为药物治疗、器械治疗和外科手术治疗。房颤治疗药物治疗分两方面,主要包括抗心律失常药物治疗以及抗凝药物治疗。介入治疗一般能治愈80%~90%的房颤,外科手术也可以使房颤痊愈[1]1. 药物治疗;抗心律失常药物和抗凝药物。药物治疗只能控制症状和预防并发症的发生,不能治疗房颤,一般需要长期服药。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
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指导意见::阵发性房颤见于正常人,情绪激动、运动或饮酒等。持续性房颤常见于肺心并高血压并甲亢或各种原因引起的心脏病.阵发性房颤,阵发性房颤可服用莫雷西嗪治疗最好到医院检查以明确病因,针对病因治疗,以达到预防房颤
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通常情况下,心房扑动与心房颤动的区别是心电图的区别。具体情况分析如下:
心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型,心房扑动患者的心电图特点为原有的P波形式消失,代之为锯齿样规则的F波;而心房颤动是一种常见的快速心律失常,心房颤动患者的心电图特点为原有的P波形式消失,代之为绝对不规则的f波。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤的患者,其心率较高,心率较高,一般为120~180次/分,其节奏并无规律,且心脏的声响强度不一。
在心率小于90次或超过150次/min的情况下,无规律的节律可能是不显著的。而心房扑动,最多出现在心跳频率上,一般是一分钟一百五十次,房室比率是一比一,在三比一或者四比一的时候,心跳会变得很慢,如果认真听诊的话,会出现快速和有节奏的心房收缩声。

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心房扑动要做以下检查,具体分析如下:
1、心电图:P波消失,代之以形态、间距、振幅为之字形F波,频率为250~350次/min。
2、24小时的心电监测:对心房扑动的观察要优于ECG。
3、心脏彩超:检查有没有器质性的病变,也可以检查心脏周围的组织和血管有没有什么异常。
4、甲状腺功能检测:主要是检测甲状腺激素、抗体等。

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绝大多数的心房扑动是可以治愈的。
患有心房扑动后,超过99.5%的患者可以采用射频消融术来治疗,能够达到治愈的目的。同时要注意对冠心病、风心病等的上游处理,防止房扑复发。就拿围三尖瓣房扑来说,在峡部处做了消融术,可以预防房扑的发生,从而彻底治愈。一般情况下,手术不会再次发生,但是当心脏的组织扩张时,峡部会发生传导阻塞,从而导致病情的再次发生。

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通常来说,心房颤动用以下药好,具体分析如下:
房颤的治疗主要有节律和抗凝剂两种。房颤分为阵发性房颤和持续性房颤,阵发性房颤需要使用一些节律药物来治疗,如胺碘酮、心律平等。持续性心房颤动的病人需要使用倍他乐克,富马酸比索洛尔等药物来控制心率。对于阵发性房颤或持续性房颤,应该使用华法林,达比加群,利伐沙班等抗凝剂。

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心房扑动相对严重,可能会出现低血压,头眩晕,心悸,严重的可能会有心源性的休克,但是有的人在24小时内自己会恢复的,或者是使用抗心律失常的药物来进行治疗也是比较好的,配合接诊的大夫的治疗,保证一个良好的心态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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