医生回答共8条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
杨彬
青岛大学医学院附属医院药品保健品
三级甲等
擅长：心脑血管疾病，皮肤病，胃肠炎，妇科疾病等
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问题分析： 不同阶段肝腹水症状
1.肝硬化腹水前期：此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。
2.反应性肝硬化腹水期：此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。
3.顽固性肝硬化腹水期：此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。
意见建议：4.肝肾综合征期：此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性，从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。
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钟震国
菏泽中医院皮肤科
三级甲等
擅长：皮肤科相关疾病
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问题分析： 主要是腹部增大为主的，还有移动性浊音，肝硬化患者蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定，能够进食的患者采用口服，而严重消化不良，吸收功能差者，应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。
意见建议：每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要，可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时，每天不宜超过20g。肝硬化时，脂类代谢受到影响，同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤，因此肝功能明显受损时，严格低脂肪饮食，减轻肝脏负担，加强补充蛋白和糖类
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纪玉佳
山东省济南市齐鲁医院内科
三级甲等
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析： 主要是腹部增大为主的，还有移动性浊音，肝硬化患者蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定，能够进食的患者采用口服
意见建议：严重消化不良，吸收功能差者，应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要，可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时，每天不宜超过20g。肝硬化时，脂类代谢受到影响，同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤，因此肝功能明显受损时，严格低脂肪饮食，减轻肝脏负担，加强补充蛋白和糖类.
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范晓龙
河南中医学院第一附属医院内科
三级甲等
擅长：心内科，高血压，糖尿病
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问题分析： 朋友你好！肝硬化腹水是肝硬化晚期肝功能失代偿期最突出的临床表现，腹水的形成是肝功能减退和门静脉高压共同作用的结果。腹水的表现有门脉高压，血浆胶体渗透压下降，有效血容量不足等
意见建议：建议你到医院治疗，在医生的指导下限制水和钠的摄入，由医生对你施用利尿剂等治疗。希望对你有所帮助！
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施云斌
台州医院妇产科
三级甲等
擅长：内科常见疾病
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问题分析： 消瘦乏力，恶心呕吐，容易出血，内分泌系统紊乱等。
意见建议：建议多休息，去除病因，食用优质蛋白。
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郑丽君
辽宁中医药大学第一附属医院内科
三级甲等
擅长：糖尿病高血压
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问题分析： 您好，水肿，脾脏大，食管胃底静脉曲张，需要及时的进行治疗
意见建议：在医生指导下积极的进行治疗
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庞德
医师
天津市宝坻区中医院内科
二级甲等
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析： 肝腹水时除腹部大量腹水致腹部膨隆外，还常伴有双下肢水肿，常常是可凹性水肿。腹水发生自发性腹膜炎时，常有发热、腹痛、大便次数增多等腹腔刺激症状。其它症状：肝硬化腹水患者亦可能与消化道出血、肝性脑病等其它合并症同时出现，则应有贫血、神志精神不正常等相关临床表现。
意见建议：此外大量腹水可抬高膈肌，使胸腔容积减少，肺部受压致呼吸频率增加，呼吸浅表甚至憋气，出现端坐呼吸和脐疝。典型体征为移动性浊音阳性，大量腹水时全腹叩浊。
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邢双双
泰山医学院内科
擅长：高血压,糖尿病
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问题分析： 肝腹水的早期症状并不是很明显肝腹水症状大多出现在肝硬化中晚期随着病情加重肝腹水早期症状将逐渐增多。
意见建议：一般情况下肝腹水早期会出现发热、腹痛等症状同时还伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛多提示各种原因所致的腹膜炎。肝腹水早期症状会伴黄疸、呕血、黑便多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水。
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