儿童声带小结的诊断主要是通过间接喉镜进行的。
把间接喉镜插入到口腔的深处,然后利用反射的光线来观察孩子的咽喉状况。如果观察效果不佳,可以使用电子纤维喉镜等喉镜,在咽喉部进行局部喷洒麻醉剂,经软管深入到喉咙,并在外屏幕上进行监测。如果在声带上出现凸出的结节,可以诊断为声带小结。此结节为一种良性的肿块,多为两侧对称的肿块。
声带小结可以不用手术,成人声带小结一般需行保守治疗,改变说话方式,少说话,避免大声喊叫,可以口服清喉药物,大多数声带小结会变小,不影响发音,可以不做手术,如治疗无明显好转,可以采取手术治疗。
婴幼儿或者儿童出现声带小结的情况,主要的原因是由于过度的喊叫导致的,很多孩子喜欢喊叫、尖声的大叫,都有可能会导致出现声带局部的水肿或者慢性的炎症,而逐渐形成声带小结,出现声带小结,经过休息之后也有可能会逐渐的好转,同时也需要注意发声的部位,给予发声的指导训练,具有自愈性。
声带小结是声带表面的新生物,如粟粒状大小,多为双侧对称,多位于声带表面前中1/3处,多是由于说话较多或大喊大叫引起,可引起声音嘶哑、憋闷等,声音嘶哑经休息后可好转。
大多数声带小结是不需要手术治疗的,尤其是软性声带小结。声带小结病人首选发音治疗,通过发音治疗,可以使小结缩小、消失或使症状消失。当保守治疗无效、病变明显增大时,才进行手术治疗。
声带小结治疗主要包括药物治疗,可以选择中成药,还可以用雾化治疗。对症治疗,需要改变发声习惯,如果长期过度说话、大声说话,长期的声带摩擦,非常容易长声带小结。改变个人经常比较焦虑的不良情绪习惯。