急性心衰初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧,控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。病情严重、血压持续降低,甚至心源性休克者,采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化等治疗。
慢性心力衰竭的并发症包括肺部炎症、血栓、栓塞、心源性肝硬化等。
1.肺部炎症:如支气管、肺部炎症等,与心脏功能衰竭相关,肺部淤血,长期淤血、氧供不足引起支气管粘膜损伤、纤毛运动减弱、排菌能力降低,免疫力降低,容易发生肺部炎症。
2.血栓、栓塞:由于血液循环较慢,血小板容易堆积在动脉壁上,长时间的低氧会对内皮造成损伤,从而引起血栓。下肢肿胀是血管内的主要症状,而血管内的血栓则以肢体缺血、疼痛为主。如果血液循环到其它地方,会导致栓塞,比如肺动脉栓塞、脑梗、远端肢体动脉栓塞等。
3.心源性肝硬化:长期缺血、淤血导致的肝组织损伤,逐渐增大,纤维化,最后发展为肝硬化。
心律失常的并发症有以下几种。
出现心律不齐的原因,与其本身的条件,是否存在其他疾病,是否会导致血液动力学紊乱等因素有关。比如,房颤会导致血液凝块的掉落,从而导致卒中,也就是栓塞。此外,心室率高、心功能差、心功能衰竭等也会出现,心室率高,会造成心室供血不足,如果是在原有的冠心病的情况下,还会出现心肌梗死、心绞痛等症状。如果过高的室速,可能会引起猝亡。
一般来说,小儿肺炎的并发症充血性心力衰竭根据实际情况来处理。具体分析如下:
小儿肺炎的并发症充血性心力衰竭应该对患者采取有效的治疗措施,在保证平静的条件下,控制饮水,增加氧的使用,注意用药和机械辅助治疗。应尽可能使用具有不易出现不良反应的敏感性药物,尤其是对肾脏损伤不大的药品。
家长应该让患儿注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,应该多吃含钙丰富的食物,如奶制品、豆类、豆制品等,适当运动。
轻度的心率失常没有什么明显典型的临床症状,较严重的心率失常如病窦综合征,快速心房颤动,阵发性室上性心动过速,持续性室性心动过速等,可引起心悸,胸闷,头晕,低血压,出汗,严重者可出现晕厥。
几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病等。可查心电图,超声心动图,X线检查,动脉血气分析,血常规和血生化检查,如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白。心衰标示物,心肌坏死标示物等检查。