通常蛀牙会导致牙龈肿痛。
牙疼的时候，应该注意去看一下口腔内是否存在着一些问题，例如，若牙齿内部出现龋坏，会引起牙龈疼痛。严重的是因为牙齿内部龋坏了，牙龈上的乳头可能会长牙齿龋坏洞，因此引起牙龈肿胀和疼痛。当然，内部的龋坏也有导致食物嵌塞的危险，食物嵌塞时间长，则可引起牙龈乳头急性炎症。另外一个原因就是因为牙菌斑堆积导致牙周病和龋齿等疾病，这些疾病都会使牙龈出现发炎。龋齿应采取相应治疗措施，清除生长于其中龋洞内的牙龈，再以人工材料补牙。
要注意口腔卫生，养成饭后漱口与刷牙的良好习惯，掌握正确的刷牙方法，可以有效地预防牙龈炎的发生，睡前不宜吃糖，饼干等淀粉之类的食物，宜多吃清胃火及清肝火的食物。
蛀牙引起牙龈肿痛一般是急性牙髓炎引起根尖周炎导致的。因为牙髓腔内炎性渗出物不能及时排溢，扩散到根尖孔之外，出现牙龈肿痛，先要开髓引流，减压止痛，然后根管内消炎消毒，最后充填。因治疗后的牙齿是死髓牙，脆性大，为保证质量成果，最好冠修复。
牙龈肿痛有脓半边脸也肿应去医院进行切开引流治疗，可以服用药物进行治疗，应该是牙龈炎，临床上比较常见，发病的原因与的上火、受凉感染有关，致病菌多是金黄色葡萄球菌，表现为颌面部的红肿、牙龈的红肿和脓性分泌物，观察病情变化，期间不要吃辛辣刺激的食物。
如果脓包已经有明显的波动感，就需要切开、引流，把脓包内的脓液排除干净，然后进行必要的冲洗。如果脓胞比较局限并没有波动感，需要排查病因。如果是牙周来源的，需要进行牙周的冲洗、刮治。如果是由于根尖周原因导致的，是由于牙髓感染引起的，需要进行根管治疗、开髓减压，然后脓包才会慢慢消失。