如果甲状腺炎属于急性化脓性甲状腺炎,可以通过抗生素进行抗感染治疗。
急性化脓性甲状腺炎一般是由细菌或其他病原微生物感染引起的,通常使用抗生素效果较好,部分甲状腺炎患者可能与甲状舌管或囊肿感染有关,反复发生的患者需要手术切除,以消除感染源。治疗亚急性甲状腺炎的最佳方案是使用非甾体抗炎药物,同时还可以联合使用激素治疗。在治疗慢性甲状腺炎时,如果出现甲减,需要使用甲状腺激素治疗,但是没有任何临床症状或甲状腺功能异常的患者可以随诊观察。
甲状腺炎引起发烧药物治疗比较好。
甲状腺炎根据起病的急缓,可分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎及慢性甲状腺炎,如急性化脓性甲状腺炎发热,可采取抗生素对症治疗,通常优先选用青霉素类药物。对于甲型病毒性肝炎引起的感染以及继发性甲状腺炎患者来说,必须在炎症控制一段时间后才会考虑到使用抗生素进行治疗。但亚急性甲状腺炎,通常不用抗生素,如并发发热,伴全身症状,甲状腺疼痛亦较显著,糖皮质激素可用于对症治疗,但在应用糖皮质激素前,必须将禁忌症排除,待症状减轻后,再逐步减量,一般使用1-2个月。对于甲状腺脓肿或者结节,在诊断为感染之后,应该根据患者实际病情进行合理的处理,比如切开引流等,这样才能更好的促进炎症消散,减少并发症的发生。
患者可以通过甲状腺检查、甲状腺功能检查等判断是甲状腺炎引起的结节,具体分析如下:
1、甲状腺检查:检查时,医生站在患者后面用双手触摸甲状腺,或面对患者用拇指触摸甲状腺的各叶,结节偏小时医生可用两种手法相结合进行检查。此时,患者的颈部稍微屈曲以放松颈部的肌肉,医生会让患者做吞咽动作,使甲状腺在检查者的手指下滑动,更好地感受甲状腺的质地。甲状腺炎患者通常有程度不等的甲状腺肿大。
2、甲状腺功能检查:测量血液中相关激素来判断甲状腺功能,主要包括促甲状腺激素(TSH),血清总甲状腺素(TT4),甲状腺素T3、T4等。
甲状腺炎的结节一般都是因为局部的炎症引起的,根据病因和病程可以分成四大类型,单纯依靠硬性结节是不能确诊的。
需要到正规的医疗机构进行全面的甲状腺检查,明确是什么类型的甲状腺,对症处理,甲状腺肿大,结节坚硬,有自然的疼痛和触痛,可以从一边向另外一边移动,同时伴有高热和畏寒感,在发生以前就有过亚急性甲状腺炎的症状。如果仅仅是结节变硬,没有任何的压迫感,就考虑是一些少见的硬化型甲状腺炎。
甲状腺炎结节一般是甲状腺的炎症反应,具体分析如下。
甲状腺炎有可能出现甲状腺结节。比如说慢性淋巴细胞性甲状腺炎,早期可能是弥漫性甲状性病变,但随着病程的推移,可能会逐渐出现多发或弥漫性甲状腺结节。如果结节比较小,可以观察,如果结节继续生长,并且有生长过速,在b超检查后如果发现恶性,需要做真析病理学检查。桥本氏甲状腺炎也需要做甲状腺功能检查,因为部分患者可能出现了功能异常,需要及时治疗。
甲状腺炎和结节会痛吗,还要看病人具体情况,当前若病人得了甲状腺炎,其中仅在患亚急性甲状腺炎时,有颈前部疼痛,而若病人患甲状腺结节,甲状腺结节痛的时候,同时考虑到病人患有化脓性结节。
对于慢性甲状腺炎或者结节性甲状腺肿,都可以出现颈部持续性疼痛的现象。若病人被确诊化脓性结节,通常要求为抗菌药物治疗,但若处理不当,还需手术切开引流治疗。对于一些良性疾病如结节性红斑、慢性淋巴细胞性乳腺炎、甲状舌管囊肿、淋巴滤泡瘤等都可以通过保守治疗来缓解症状。但在引流过程中除麻醉存在危险外,也可导致甲状腺功能下降,损害喉反神经,就是要向病人和家属全面通报。