糖尿病患者服用降糖药的副作用有低血糖、皮肤病变等。具体如下。
1.低血糖：比如服用磺胺类药物，主要会刺激胰岛素分泌，引起低血糖。用胰岛素控制血糖的话，最大的副作用也是低血糖。
2.皮肤损伤：部分人对磺胺类磺胺类磺胺类磺胺类药物过敏，可能引起药疹、肝肾功能损伤和粒细胞减少。
3.肠胃不适：对二甲双胍来说，部分人的肠胃不耐受会引起胃部不适、恶心、呕吐等。长期服用二甲双胍需要补充维生素B12。因为长期服用二甲双胍会影响对B12的吸收。
副作用有胃肠道反应：腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等；过敏反应；可有皮疹、荨麻疹，皮肤血管炎以及剥脱性皮肤损害；急性胰腺炎；转氨酶升高、肾功能减退、上呼吸道感染、鼻咽炎、头痛、关节痛、肌肉痛、四肢痛、背痛等。
糖尿病患者使用的药，副作用相对较少，因为大多数降糖药需要长期使用。具体分析如下：
1、胰岛素：对于于胰岛素，它不仅会导致低血糖，还会导致体重增加，尤其是当胰岛素的剂量比较大时，可能会导致体重增加。其余没有太大的副作用。
2、其余药物：如双胍类药物，主要可导致胃肠道不良反应，极少数患者可出现巨幼细胞性贫血。此外，还有SGLT-2抑制剂，可能引起尿路感染或生殖器感染。
糖尿病的口服降糖药有七种，包括双胍类、阿卡波糖、磺脲类、餐用促分泌素、胰岛素增敏剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2口服降糖药，中成药也有降糖药。
不同的降糖药物具有独特的降糖机制，适用于不同特点、不同血糖谱的患者。没有哪种药更好的说法，只是适合不同类型的糖尿病人。如二甲双胍为口服药物的首选，可改善胰岛素抵抗，促进外周葡萄糖利用，减少肝糖原输出。除了降血糖，对控制体重和保护血管也有广泛的作用，所以应用广泛。比如阿卡波糖，有一个非常明确的功能，就是降低餐后血糖。
糖尿病药分为以下两类。
1.口服药物：口服药物根据作用机制可分为双胍、磺酰脲类分泌素、糖耐量类分泌素、胰岛素增敏剂、E-GLOSID酶抑制剂、DPP-4抑制剂和SGLt2抑制剂。
2.注射药：注射药包括胰岛素和GLP1兴奋剂。胰岛素可分为单效胰岛素、速效胰岛素、中效胰岛素、预混胰岛素和长效胰岛素。按来源可分为动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物。患者的低血糖方案是医生综合判断患者的血糖特性、年龄、体重、病程、血糖水平、并发症、基本情况、经济情况等后确定的。一般是口服药和注射药的组合。