单纯性隐血,如果没有镜下血尿及反复发作的肉眼血尿,肾炎的可能性较小。但如有隐血的同时存在血尿,则可能存在肾炎。临床上隐匿性肾小球肾炎中存在单纯性无症状血尿的类型,患者持续存在镜下血尿或肉眼血尿,也称之为隐匿性肾炎血尿型。
尿隐血又称尿潜血,尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质,平时一定要多喝水,促进尿液排泄,少吃一些刺激性的食物。
常见的原因主要包括泌尿系炎症、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等,通常对于泌尿系炎症引起的尿潜血阳性,尿常规检查会提示尿液中的白细胞增多,病人通常还会有尿频、尿急等症状发生。
一般来说,小孩尿隐血(++)是否严重,需要根据实际情况判断。具体分析如下:
孩子的症状并不是很重,如果孩子的尿常规中有隐血(++),孩子的尿量很少,肾脏的功能也很好,孩子的精神状态和饮食状况都很好,一般小孩尿隐血(++)不严重。如果孩子尿常规中出现了隐血(++),出现恶心、腹泻等表现,则是严重的表现,需要积极治疗。
家长应该让患儿注意休息,适当运动,饮食清洁卫生,不吃腐败变质食品,多吃含钙丰富的食物,如猪骨、猪蹄等,保持环境安静和室内空气新鲜。
尿隐血1是很严重,离心沉淀后的尿液,在显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,就称得上是血尿。在高倍镜下,发现10个红细胞就计为“+、1+或+1”,20个计为“++、2+或+2”30个计为“+++、3+或+3”40个计为“++++、4+或+4”也就是说加号越多,说明肾脏固有细胞损伤得越厉得越厉害。比如隐血+2的意思是尿液经离心沉淀后在高倍显微镜下发现了20个血红细胞。