绝经后子宫肌瘤增大需要手术治疗。绝经期以后随着卵巢功能的减弱，雌激素水平的下降，子宫肌瘤会自行缩小。但是如果出现增大现象，说明子宫肌瘤的性状可能发生了改变，甚至有恶变的风险，应及早进行手术切除。
子宫肌瘤属于妇科常见的良性肿瘤之一，多发生于生育年龄的妇女，主要是激素依赖性肿瘤，它的生长跟体内的雌激素有一定的关系，如果体内的雌激素水平下降，子宫肌瘤就可能就不会生长，甚至萎缩。所以女性绝经以后，卵巢功能衰退、雌激素水平下降，原有的肿瘤，可能会发生萎缩变小，甚至消失。但是不要认为绝经以后就一定会导致子宫肌瘤萎缩，也有一定可能会发生恶性病变。
确定肌瘤的大小，如果肌瘤过大需要去医院手术治疗，如果肌瘤不大，而且没有明显的症状，绝经后体内雌激素水平逐渐下降，肌瘤会慢慢缩小，可以暂时不治疗或是服药物治疗，需要注意做好定期的复查。
膜下肌瘤有可能会出现月经经期延长，经量增多的现象。浆膜下肌瘤以及肌壁间肌瘤增大，可以出现尿频，尿急以及里急后重等膀胱，直肠的压迫症状。往往可以在下腹自行扪及包块。个别比较大的还会引起压迫症状，比如尿频、尿急等。合并有子宫腺肌症的病人，一般会出现痛经症状。
患者在绝经以后出现子宫肌瘤，这是身体雌激素异常导致的，可以选择子宫肌瘤切除术直接将子宫切除，能够达到彻底治愈这种疾病的效果。
如果子宫肌瘤的体积并不是很大，小于5厘米，也可以考虑口服一些药物来进行调理，例如桂枝茯苓丸对于缓解子宫肌瘤的快速生长有很好的帮助。尽量不要吃豆制品、肥肉类的食物，以免子宫肌瘤的加重。
有的女性在绝经之后会突然的有阴道出血，这是一个不好的征兆，检查之后发现是子宫肌瘤导致的出血。这要不要手术治疗还需要进行评估，还需要多方面的进行评估。如果绝经后期子宫肌瘤流血之后，检查的结果是良性的，一般是不需要过度的干预的，及时的止血消炎毕竟重要，因为一般绝经后的肌瘤会慢慢的萎缩的。但如果是恶性的肿瘤就一定要注意了，必要时一般都是手术治疗的，所以必须要遵遗嘱。
