可能是支气管扩张，受到结核分枝杆菌感染所引起的肺结核，由肺炎链球菌、克雷白杆菌引起的肺炎以及咽喉部的息肉破裂、喉癌、鼻咽癌等可以导致。另外，也见于一些血液疾病，比如再生障碍性贫血、白血病引起的凝血功能障碍，而导致痰中带血的表现。
痰中带血丝是咽喉炎所致，肺部疾病、鼻咽癌、支气管炎以及心脏病也会出现痰中带血丝的症状。平时要多观察除了咳痰之外，是否有其他方面的身体体征，根据其他症状可判断真正的发病原因，为了能够更准确的进行治疗，需要病人去医院进行项目检查。
痰中带血是应该引起重视的一个症状，造成痰中带血的原因很多，大概有以下几种病因，肺结核、肺癌、肺炎、支气管扩张，还有肺脓疡等，这些疾病都可能造成咳嗽痰中带血。治疗期间要注意饮食，不要吃上火刺激性的食物，注意不要饮酒，不要抽烟，避免影响身体恢复。
不咳嗽痰中带血可能是鼻腔内的血出现在痰液里，主要是由于鼻炎导致。如果是牙龈出血，在吐痰的时候也会出现在写的情况，另外肺里咳出来的血可能是肺病引起。痰中带血的原因比较多，需要到正规的医疗机构就诊，查明病因进行针对性治疗。平时做好口腔的清洁卫生，饭前饭后及时漱口，好的刷牙习惯。饮食上以清淡好消化为主，尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物。
白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
主要考虑是上呼吸道感染，支气管炎可能，或者是过敏性咳嗽，白天轻晚上重，应该是白天气温高，夜间温度低更易刺激到气管所致的，拍片检查，血常规化验明确是病毒还是细菌感染，如果发现有气管炎，需用头孢类等消炎配合治疗，不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。