看是哪个牙引起的疼痛和肿胀，还要看引起炎症的部位是在根尖区还是在牙周。如果是根尖部位炎症，需要进行开髓引流术，将根尖周围炎症通过牙齿引流到口腔内，反复换药。
牙周炎患者通常不适合窟牙。
牙周炎主要是局部因素引起的牙周组织的慢性炎症。菌斑、结石、咬合创伤、长期塞牙等因素均可引起牙周炎。如果患有牙周炎，建议先进行牙周炎的治疗，洗牙可以去除牙龈上的牙石、菌斑以及牙面的色素沉积。让牙周处于健康状态才能做窟牙。窟牙指牙齿正畸矫正，指牙齿排列整齐，出现龅牙或者牙齿拥挤错乱的情况。建议患者在治好后，再进行窟牙。
牙周炎是一种由牙齿周边的软组织引起的，如果有牙菌斑在牙齿表面上对牙周组织产生了一定的刺激。
如果出现了牙周炎，需要进行清洗，主要是清除牙结石，牙菌斑和炎症的肉芽组织，并不是一次清洗就能彻底治愈的。洗齿只是一个清除刺激性物质的步骤，后续保养也很关键。要注意清洗牙齿时要做到完全清除刺激性物质，同时要注意局部使用漱口水以加强效果，同时要注意保持良好的口腔清洁，要养成良好的刷牙习惯。
牙周炎肿胀时可洗牙。
牙周炎是一种牙体支持组织的病变，男性患病率比女性高，主要是因为多数男性不关注口腔清洁，初期病变不明显，不会出现明显的症状，刷牙的时候可能会有少量的出血的情况，偶尔还会伴有牙龈肿胀发炎的情况。随着病情发展，牙龈会出现明显的萎缩，牙龈会反复发炎、红肿，尤其是牙周袋和附着丧失，严重的患者会出现牙齿松动移位的情况。治疗牙周炎首先要想办法去除局部刺激因素，常用的方法有龈上洗牙和龈下刮治，然后进行局部上药，或者口服药物，建议患者注意口腔卫生的清洁。
牙周病的治疗一般采用龈上洗牙和龈下刮治，主要是为了清除牙体上的牙菌斑和牙石，以改善牙周环境，并降低对牙周组织的持续刺激。
对于牙周炎洗牙的次数，需要根据牙周炎的控制情况，一个月一次复查，如果效果还不错，需要保持良好的口腔卫生和良好的生活习惯。建议患者在生活中注意饮食健康，进食后及时刷牙，适当多饮水。