一般情况下,对病史较短,症状不严重的腕管综合征患者,首要治疗方法为保守治疗,尽量避免腕部掌侧的长期压迫和磨擦,切忌屈腕劳作时间过长,并注意局部保温,口服布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等非甾体抗炎镇痛药以消除无菌性炎症的发生,同时口服甲钴胺胶囊滋养神经,服用七叶皂苷钠片和迈之灵片以消除患者局部水肿和解除对神经的压迫。通常可获痊愈,若症状减轻较慢或复发,甚至渐重,保守治疗就不能治好,需考虑手术治疗、腕管减压以消除神经压迫。
腕管综合症手术之后的恢复期要3-4周,然后开始进行手部得功能锻炼。腕管综合症是由于腕管内的结构长期的劳损引起的压迫神经肌腱等,导致手部的运动和感觉功能障碍。
通常来说,腕管综合征手术危险,具体分析如下:
腕管综合征是一种神经压迫性疾病,其主要表现为正中神经支配区的针刺感和麻木感,晚上加重,活动后会加重,常伴有手痛或无力。如果有明确的诊断,保守治疗无效,可以选择手术,手术的难度不大,但是要保证韧带的充分减压,不然会导致术后症状继续,同时还要避免正中神经和屈肌肌腱的损伤。
腕管综合征针灸理疗不能治愈,需要在医生的指导下进行治疗。
腕管综合征是常见的周围神经卡压性疾病,对于轻度的患者通过中医针灸,神经营养药物和活血化瘀的中药综合性调理,能够达到治愈目的。对于严重的腕管综合症,一般手术治疗效果比较好,具体治疗方案要以面诊医生指导为准。
平时应注意多休息,避免剧烈运动,注意保暖,避免着凉。
腕管综合征手术过程约需要30分钟。
腕管综合症患者,可以考虑行正中神经松解术,手术过程大约需要30分钟。腕管综合征是常见的周围神经卡压性疾病,主要包括正中神经支配区的针刺感和麻木感,常伴有手部的疼痛和无力,病因是反复外伤导致的屈肌腱鞘炎,系统性疾病,以及激素水平的改变,少数的由占位性病变所致,如神经节囊肿。
腕管综合征需要做屈腕试验、体格检查等。腕管综合征的诊断主要有:
1、临床表现:拇指、食指、中指、环指桡侧半感觉减退、麻木、疼痛。
2、体格检查:Tinel征和Phalen试验是其主要的体格检查。Tinel征阳性指的是食、中指放射性的疼痛和麻木。菲伦试验结果为:当手腕过度弯曲或向后伸展时,在60秒之内会有麻木的感觉。
3、辅助检查:X线检查显示有骨块脱出于腕管的骨折或脱臼。B超能在手腕上发现肿瘤占位。通过肌电信号可以观察到正中神经的传导速率。