总吃不胖的原因是，运动量比较大，所以吃的食物比较容易被消耗掉，另外就是胃肠道不好，像胃炎肠炎都会影响胃肠道对食物的消化和吸收，所以吃的挺多也不容易长肉的，应医院检查，看一看胃肠道是不是有问题，可以对症治疗。
甲减一般指的是甲状腺功能减退，甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量等因素都有可能会导致甲状腺功能减退，患者一般会出现易疲劳、怕冷、少汗等症状，患者可能会因为身体不适导致食欲减退，进而出现不胖反而瘦的情况。甲状腺功能减退患者可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、维生素B12片等药物进行治疗。
身体的胖瘦与遗传以及个人体质是有很大关系的，如果平时饭量过大，而且身体过于消瘦，或者伴随多饮多尿等的发生，就要注意是否有疾病。如甲亢，糖尿病等，这时就要到医院去化验，血糖，尿糖以及甲状腺功能的检查。
如果吃的多总是出汗多，而且消瘦可能是内分泌失调引起的，平时要保持情绪稳定，避免大喜大悲，不要大量饮酒，适当的锻炼身体。身体体型除了与能量摄入，新存代谢有关外，还与家族遗传有关，孩子饮食无异常，可能与家族遗传有一定关系。
指导意见：你好，身体瘦可增加营养，平时保持充足的睡眠，生活规律，希望我的回复对你有帮助。
