胎膜早破是指临产以前破水,胎膜早破会对妈妈和胎儿产生一定的危险,主要是感染和早产。对于胎膜早破的处理要根据孕周做不同的选择,如果破水发生在34周以上,积极给予引产,尽早终止妊娠,减少宫内感染的风险,因为这时几乎所有的胎儿都会正常存活。
孕妇在怀孕三十周出现胎膜早破的情况如下:
通常情况下,孕妇出现胎盘早剥的情况,可能是因为孕妇的不良习惯所导致发生胎盘早剥的情况,如吸烟,吸毒,绒毛膜羊膜炎等情况。还有可能是因为孕妇的宫腔压力骤减,所导致未足月的胎膜早破的情况。还有可能是因为孕妇受到机械性因素所导致的情况,需要进行一步检查外伤发生情况,时间来判断孕妇的身体情况,在破膜后半天内进行抗生素治疗,再加上后期的动态检测胎儿情况。
如果有不自觉的阴道有液体流出,说明是胎膜早破。孕妇最好选择臀高头低位卧床,以免羊水进一步下降,孕周为准,34周以前出现胎膜早破,要尽可能的延长孕周。
怀孕34周之后,可以在不需要服用安胎药物的情况下,通过口服糖皮质激素来促进胎儿的肺部发育,并对其进行动态监测。如果破膜后12个小时内没有临产,则需要进行催产素的引产。在这段时间里要注意观察患者的体温,进行血常规、B超等检查,以了解宫内羊水的状况。
胎膜早破后通常需要及时治疗。
如果出现了胎膜早破的情况,需要积极的治疗。如果是足月的妊娠胎膜早破,通常是要临产的迹象,需要及时就诊进行分娩。如果是未足月的胎盘早破,可以通过孕周来判定是否存在早产和感染的危险,从而采取相应的措施。在日常生活中,孕妇要经常到医院进行产检,观察胎儿的动静,还要注意监测血压,防止碰撞,如果出现不正常的情况,要及时就医。
胎膜早破治疗与胎膜早破时间有一定关系,若胎膜早破是在妊娠34周前进行,则考虑到胎儿早产危险,与保胎相比有较大感染危险,因此医生建议尽可能进行安胎治疗以增加孕周。若破膜时间出现在34周后,且胎儿已接近足月、存活能力强,则提示终止妊娠。
瘢痕子宫不一定非剖宫产不可,医师评价若愿意阴道分娩且满足疤痕试产要求,则可考虑采取阴道试产。若无试产念头或达不到阴道试产要求,则34周后瘢痕子宫破膜,可直接手术结束妊娠。