胫骨平台粉碎性骨折可能会出现膝关节肿胀、积液、活动受限等症状。
胫骨平台粉碎性骨折是一种发生在膝关节的胫骨面上的粉碎性骨折,主要表现为膝关节的水肿、积液、局部的皮肤温度增高、膝关节的运动受到限制、膝关节下方的疼痛、淤青、疼痛等症状。通常x片能观察到断裂的碎片在关节中的分布,3DCT可以明确的判断关节面断裂的位置和脱离的程度,从而选择合适的治疗方法。
考虑为滑膜炎的发生,与半月板损伤有关,可以在经治大夫的指导下口服药物控制,同时避免受凉,进行局部热敷的。放松心情,注意休息、避免劳疲倦,进行适当的膝关节功能锻炼,加强营养,避免味道辛辣等刺激性食物,增进身心健康。
前胫骨平台骨折半月板损伤复位之后需要使用外侧支持钢板固定;如果是胫骨平台内侧塌陷,需要使用内侧支持钢板固定,并且撬拔复位之后可能形成了空洞,需要对空洞部分充分进行植骨治疗。
通常情况下,胫骨平台粉碎性骨折8-10周左右愈合。
一般情况下,胫骨平台粉碎性骨折的病人在8-10个星期后就能基本恢复。当然,骨折粉碎的严重程度和患者的年龄有关。胫骨平台位于胫骨近端干骺端处,具有较好的供血条件,故很难出现不连。但是,平台粉碎性骨折不仅要修复,还要保证下肢力线和胫骨近侧关节面的平滑,否则很可能导致外伤性关节炎。
左胫骨平台粉碎性骨折,腓骨小头粉碎性骨折,一般只对左胫骨平台粉碎性骨折进行治疗。如果骨折面扩散到胫骨平台,一般需要手术。如果急性期患肢肿胀明显,就要先消肿。一般来说,患肢可先局部制动,用石膏或支具减少患肢在地下的活动,将患肢抬高至心脏水平以上,局部给予冷疗。也可以使用消肿药物,如七叶皂苷钠片、止血药等,减少炎症渗出和出血。肿胀消退后可进行手术治疗,塌陷的平台可复位,必要时可进行植骨。
一般情况下,胫骨平台粉碎性骨折比较严重。具体内容如下:
胫骨平台粉碎性骨折一般表示,平台骨折块碎裂成多块,伴有塌陷和移位,有时还会伴有膝关节的半脱位,因此是比较严重的。患者就医之后,除了进行X线检查,一般还要拍摄CT,包括CT的三维重建,从而了解骨折的类型,部分患者还要进行膝关节的核磁共振检查,观察是否存在前后交叉韧带损伤、半月板撕裂、内外侧副韧带损伤等情况。