通常情况下,心房扑动与心房颤动的区别是心电图的区别。具体情况分析如下:
心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型,心房扑动患者的心电图特点为原有的P波形式消失,代之为锯齿样规则的F波;而心房颤动是一种常见的快速心律失常,心房颤动患者的心电图特点为原有的P波形式消失,代之为绝对不规则的f波。
房颤的患者,其心率较高,心率较高,一般为120~180次/分,其节奏并无规律,且心脏的声响强度不一。
在心率小于90次或超过150次/min的情况下,无规律的节律可能是不显著的。而心房扑动,最多出现在心跳频率上,一般是一分钟一百五十次,房室比率是一比一,在三比一或者四比一的时候,心跳会变得很慢,如果认真听诊的话,会出现快速和有节奏的心房收缩声。
心房扑动要做以下检查,具体分析如下:
1、心电图:P波消失,代之以形态、间距、振幅为之字形F波,频率为250~350次/min。
2、24小时的心电监测:对心房扑动的观察要优于ECG。
3、心脏彩超:检查有没有器质性的病变,也可以检查心脏周围的组织和血管有没有什么异常。
4、甲状腺功能检测:主要是检测甲状腺激素、抗体等。
绝大多数的心房扑动是可以治愈的。
患有心房扑动后,超过99.5%的患者可以采用射频消融术来治疗,能够达到治愈的目的。同时要注意对冠心病、风心病等的上游处理,防止房扑复发。就拿围三尖瓣房扑来说,在峡部处做了消融术,可以预防房扑的发生,从而彻底治愈。一般情况下,手术不会再次发生,但是当心脏的组织扩张时,峡部会发生传导阻塞,从而导致病情的再次发生。
心房扑动的心电图特点为正常的窦性P波消失,取代之大小不等的F波,具有频率较快、形态不规则等特征。
心房扑动的特征是:原来的P波型不见了,取而代之的是一种不规则的F波,其发作的次数一般在250-350次/分之间。临床表现为典型房扑、顺钟向折返、逆钟向回转型房扑等。多数是典型的房扑,例如三尖瓣型房扑,又可分为I型和II型。非典型房扑是手术后最普遍的现象。