动脉硬化性闭塞症需要做哪些检查

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动脉硬化性闭塞症需要做哪些检查
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XYWY Pro 1 主治医师 内科
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  1、常规检查心电图及超声心动检查可了解心功能情况,证实有无冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血;眼底检查可以直接观察有无眼底动脉硬化, 并确定硬化程度和进展速度, 进而明确头部缺血的程度, 还可以作为评价治疗效果的指标; X 线平片可以发现有动脉钙化阴影,在腹主动脉或下肢动脉显示有不规则钙化斑点分布,在诊断上有特殊价值。   2、彩色超声多普勒检查是近年广泛应用的无创检查方法,简便易行,能较好地显示局部的动脉病变,如管腔形态、内膜硬化斑块、血流状态等。目前还有连续扫描的超声血管造影,以显示整个动脉的走行和病变。彩色超声多普勒也是术后随访监测移植血管的常用检查方法。但该检查方法须依靠有经验的检查人员方能得到满意的判定结果,对某些深在部位的血管显示困难。   3、动脉造影和数字减影血管造影是最精确的检查方法,也是目前诊断血管疾病的重要手段之一。它对于诊断动脉闭塞性疾病有着重要的价值。动脉造影不仅能清楚显示动脉的形态, 明确动脉阻塞的部位, 也能详细地了解阻塞部位远端血管以及侧支循环建立的情况,有助于确定外科治疗方案及估计手术预后。然而, 这毕竟是一种介入性检查方法, 尤其是造影剂可能对肾功能不全的患者应用受限。因此,该方法多用于需要手术或经皮介入治疗的病人。目前动脉造影技术主要应用于血管外科手术前后, 除应用于诊断血管疾病外, 还可以借助造影法进行狭窄血管的扩张、血管栓塞、血管内支架等血管介入性治疗等。   动脉造影:   ①下肢动脉病变,胭、股动脉以上病变占60%以上;   ②动脉多为节段性闭塞,闭塞段之间的动脉和近心端动脉多呈迂曲、狭窄,因粥样斑块沉积,动脉呈虫蚀样缺损;   ③由于广泛肢体动脉硬化,侧支血管很少,而肠系膜下动脉,骶中动脉,髂内动脉和股深动脉等主要分支动脉,就成为侧支血管,可发生迂曲、狭窄、闭塞。   4、行走试验 令患者在规定的时间内作一定速度的原地踏步,直到出现跛行时为止。根据肌肉酸痛、疲劳及紧固感所出现的部位和时间,可初步判断病灶的部位和严重程度。   5、患肢抬高及下垂试验 肢体抬高到水平以上1~2 分钟,正常人足底保持粉红色;该病患者则足底变苍白。坐起,使肢体下垂,正常人足背静脉充盈时间< 20 秒、发红时间< 10 秒。如肢体发红在15 秒内不恢复者,为中度缺血;30 秒内不恢复者,为明显缺血;60 秒内不恢复者,为重度缺血。操作应在暖室中进行,以消除交感神经的影响。如果有静脉曲张存在,则静脉充盈时间无价值。   其他检查方法包括: 磁共振血管造影、多层螺旋计算机血管成像等。
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间歇性跛行期是动脉硬化性闭塞症的特征性的表现,随着病变的发展,下肢动脉狭窄的程度及阻塞的范围不断增大,病变动脉只能满足下肢肌肉组织静息状态下的供血,大到下肢行走运动时病变,动脉无法满足肌肉组织更多的血液灌注要求,肌肉的酸性代谢产物,使小腿产生酸痛的感觉,患者被迫停下休息一段时间后再继续行走。

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擅长:内科、心血管疾病

可以通过口服药物跟手术的方式来进行治疗,是由于动脉硬化引起动脉狭窄或闭塞而出现一系列远端组织器官缺血,全身动脉都可发生,多发于大、中型动脉,好发部位在腹主动脉、下肢动脉和颈动脉。

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可能是动脉血管应该导致的供血不足。建议平时注意不要剧烈运动。注意多休息,不要熬夜。动脉血管硬化闭塞如果严重医生会建议手术治疗的。如果不严重可以考虑中医治疗,中医治疗一般用活血化瘀的药物,效果也很好的。

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动脉硬化性脑病临床表现为有高血压病史、感知及行为异常等,严重时可引发心脑血管疾病。
有高血压病史的发病年龄在55-75岁,男女发病均等,大多患者有一次或多次的脑卒中发作史,偏瘫。神经体征、运动感觉、视力反射障碍通常并存,中后期尤有帕金森综合症的临床表现。感知及行为异常表现为运动减少、对周围环境失去兴趣、意志丧失、言语减少、理解判断计算能力下降等。动脉硬化临床表现在早期没有什么症状,随着病情的进展有可能会引起头痛、头晕、心慌、胸闷、气短、四肢怕冷以及肢体麻木、记忆力减退等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉硬化性脑病指全身性动脉硬化而言,多见于老年人,并且这种疾病跟年龄有很大的关系,也与某些危险因素存在较清楚的联系,例如高血压,高血脂,糖尿病等、抽烟喝酒多,这些均可加速动脉粥样硬化发生,发展。患者主要表现为头痛头晕,记忆力下降,肢体麻木无力等症状。病理上见脑白质斑块状变性或弥漫性。
建议动脉硬化性脑病的患者及时就医治疗。

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动脉硬化性脑梗死可能有肢体无力,轻瘫,肢体麻木感等常见先兆症状。
通常情况下,临床多数动脉硬化性脑梗死病人突然发病。因此及时诊断与治疗显得十分重要。但也有的病人有先兆症状,如果病人可有短暂性脑缺血发作、四肢乏力、轻瘫等症状,肢体有麻木感、感觉异常、语言不利,一过性黑蒙、头晕眼花、头疼,恶心及血压波动的症状。一旦出现以上现象则说明病情已经发展到了晚期阶段。这些先兆症状的程度通常比较轻,时间很短,往往容易被忽视,从而丧失了绝佳防治机会。因此对于动脉硬化性脑梗死应该给予高度重视,及时采取有效措施治疗。在生活中一定要细心体察人体异常现象,结合健康查体,及早发现动脉硬化性脑梗死危险因素及迹象,并能主动预防。

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