双侧甲状腺结节,首先要判断它的性质是良性、恶性,其次查甲状腺功能。如果是良性肿瘤,结节没有压迫症状,甲状腺功能正常,定期复查,不需要特殊处理。如果超声描述:结节大于一公分或者是有钙化灶,特别是细小的钙化灶,包膜边界不清楚,包膜不完整,要考虑恶性的可能,需要做甲状腺穿刺明确甲状腺结节的性质,结果是恶性肿瘤,要尽量做手术。
甲状腺结节三类可以先进行观察。
甲状腺结节三及以下的都属于良性结节,超过4G级和4类以上,要到医院进行甲状腺穿刺细胞学检查,判断是否为良性或恶性,超过5种以上,则要进行外科手术。三种甲状腺结节属于良性结节,可以通过甲状腺针刺细胞学检查来确定其病理性质,但即使是三类结节,也要看其大小、形状、边界、血流、有没有压迫症状等因素。
一般情况下,如果甲状腺结节术后复发,需要根据实际情况来判断。
如果甲状腺结节术后复发,一种是原有疾病的复发,这种情况需要再次进行手术治疗,通常采取的是甲状腺全切术,并且患者需要配合服用甲状腺素片来补充甲状腺激素的不足。此外,如果甲状腺结节术后复发是由甲状腺组织内新发生的结节性病变,这种情况需要做穿刺活检检查,了解身体的具体情况,如果甲状腺结节为良性,通常无需处理,可以继续观察;如果为恶性,则需要采取手术的方式进行治疗。
当左侧甲状腺结节发生后,应先进行B超,B超显示结节形状不规则,边缘模糊,血液流动信号较多,同时还伴随着细点状的钙化,应考虑是良性的,并进行外科手术。
结节是一种良性的疾病,一般不会出现明显的临床表现,建议进行常规的复查,一般是3-6个月左右,需要做B超检查,了解其动态。如果有大的结节,压迫的是气管,或是食管等组织,会有憋气、吞咽等压迫的情况,建议做外科手术。
甲状腺结节是甲状腺的最常见症状。,一般情况下,甲状腺结节大部分都是良性,对于比较小且没有不适症状的患者是可以不需要进行治疗,患者只需要定期进行甲状腺方面的检查来动态观察结节是否会变大或者是有其它不适的症状。
但是,如果觉得影响到自己的美观,或者结节较大,有压迫症状,同时内部局部钙化有恶化的可能,就需要及时采用手术及逆行切除。
患了甲状腺结节患者通常可以通过完善检查、手术治疗等进行治疗。
甲状腺结节患者首先要定期复查颈部弹性彩超,观察甲状腺结节弹性评分,如果评分在4级以上,需要考虑是否需要局部穿刺活检,进一步判断病变性质,术中做快速冰冻病理切片检查,根据快速冰冻病理切片检查结果,再考虑手术方式和手术范围。另外甲状腺结节患者如果出现甲亢或甲减,需要口服药物治疗。