梅毒病人一开始都会具有一定的潜伏期，潜伏期过后就会出现皮疹的症状，所以时候很容易出现硬下疳，在早期病人不会出现瘙痒症状，但是后期瘙痒症状比较明显。硬下疳一般都是分布在人体的外阴部位，肛门周围，主要是能够损伤人体的生殖器官。
梅毒的硬下疳3-6周会自行消失。
一期的梅毒患者的典型症状为硬下疳。梅毒螺旋体进入体内，一种是通过皮肤粘膜增殖，另一种是通过淋巴管进入周围的淋巴结。硬下疳是在潜伏期2-4个星期后发生的炎症反应。硬下疳一般在3-6个星期后就会自行消失。部分患者需要进行系统性的治疗，以免病情进一步发展。
梅毒硬下疳的话，是梅毒一期的症状，可以在几个星期内溃烂，有些人也没有溃烂的发生，这个腐烂的病症是梅毒螺旋体感染的一个性传播疾病，如果不治疗的话，会导致严重的后果。
下疳的病人在患上软下疳后常被误诊为硬下疳，初期硬下疳较常见，疱疹期较常见，初期软下疳则因病程较长、丘疹复发等原因而破裂。在鉴别软下疳和硬下疳时，应注意梅毒硬下疳比较硬，脓性分泌物较少，整个过程中基本无疼痛。切忌听从医生去治疗。
梅毒硬下疳早期的典型症状就是生殖器，还有就是会阴区肛门周围发生的这个硬结、小的痘痘、丘疹，基本上是没有其他的损害危害性的，这个硬下疳是一个痘痘、丘疹，没有疼痛瘙痒，按压是稍硬的。