一般情况下,肺气肿跟肺结核是完全不同的两个概念。
肺结核是结核杆菌导致的肺部病变,主要症状是咳嗽、发热、消瘦、营养不良等,血沉升高,胸部CT可见两肺相应的病变。肺气肿是由于气管炎、支气管炎或者是肺炎迁延不愈之后,导致肺泡充气肺胀,失去了换气的功能,肺部CT可见两肺透亮度增加,治疗的方式主要是治疗原发病。
慢性支气管炎并肺气肿没有通常不属于慢阻肺,只有在和病了持续气流受限的时候,才会被诊断为慢阻肺,慢性支气管炎,需要采取积极的治疗来控制病情,同时还要预防感冒发生,适当的通过运动来提高自身的免疫力,能够预防,形成慢阻肺,同时还要注意戒烟戒酒,需要接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,能够有效的预防慢阻肺患者的发作。
肺结核一般症状有反复午后低热,多不超过38.5度,可以自行下降,咳嗽,咳痰,夜间盗汗,乏力等。肺结核一般是要口服抗结核药物治疗的,疗程一般3到6个月,如果不治疗,容易反复进展。
肺气肿和肺结核属于两种不同类型的疾病,虽然两种疾病均会有咳嗽、咳痰等呼吸道症状,但是肺气肿和肺结核的病因、影像学表现和治疗方法以及预后都是不同的。通过影像学检查和痰涂片等很容易鉴别两种疾病,肺气肿的X线主要表现为肺纹理减少,肺野透光度增加,而肺结核则能发现高低密的结节影。而且肺结核的痰培养多能发现结核杆菌。通过这些专业检查就能准确区别两种疾病。
胸部CT的影像会有一些比较特异性的表现,比如肺结核的病灶容易出现在双上肺的间叶段,或者是双上肺的后段,或者是下叶的背段就是属于肺结核。肺结核的诊断主要是依赖胸部影像、痰找结核杆菌等系列的检查来明确。
肺结核可以导致血沉增高,但不是特异性指标。肺结核可以结合血沉、PPD试验、T细胞检测等检查诊断,确诊肺结核需痰菌阳性。肺结核属于传染性疾病。主要通过呼吸系统,如咳嗽、飞沫等传染。