一般情况下，脚底脱皮又痒是湿疹、足癣等原因导致的。具体情况分析如下：
脚底脱皮、瘙痒主要是由脚底部的湿疹引起的。脱皮是由炎症物质刺激表皮代谢加速引起的，刺激局部感觉神经末梢会出现瘙痒感。另一种是脚底部真菌感染引起的足癣，会产生炎症物质，刺激脚底皮肤出现脱皮、瘙痒等症状，严重时还会出现丘疹、水疱。脱皮瘙痒的病因和治疗方法不同，需要通过真菌检查来明确脱皮瘙痒的原因。真菌检查阳性可能是脚癣，阴性可能是脚部湿疹。
一般情况下，脚底起疱、脱皮、不痒可能是以下原因造成的：
脚底起疱、脱皮、不痒是由于皮肤癣菌导致的足部皮肤角质层的霉菌感染。也可能是由表皮癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属等引起的角化型足癣，也会导致脚底起疱、脱皮、不痒。平时患者尽量不要抓挠脚底，以免导致感染扩散。建议患者及时去医院完善相关检查，根据检查结果对症治疗。
脚丫脱皮且很痒的患者可口服、外用或注射药物以治疗湿疹、足癣，具体如下：
1、湿疹：由于过敏引起，可口服盐酸左西替利嗪片、盐酸依匹斯汀片、盐酸奥洛他定片，病情较重者可口服复方甘草酸苷片。若红、肿、渗出较重，伴有脱皮时可静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液；
2、足考虑是细菌以及真菌感染引起的脚气所致，需要进行抗真菌治疗，可以用低浓度的高锰酸钾溶液泡脚，将脚洗干净之后，可以涂抹达克宁软膏，情况严重，可以口服盐酸特比萘芬片。
脚脱皮发痒常见的皮肤病有两种。一种是足癣，俗称的脚气。它是由于真菌感染所诱发的，除了这种脱皮和瘙痒的情况以外，也可以出现小水疱。在脚趾缝可以出现糜烂、出水甚至疼痛的情况，到医院做一个简单的真菌检测就可以发现，它的治疗一般采用外用的抗真菌药。
脚丫子脱皮还很痒，可以用兰美抒乳膏，氯雷他定等药品。
脚部的过敏性皮肤病和由真菌感染引起的脚癣，是脚丫子脱皮还很痒的常见因素。可以在治疗前先去做皮肤真菌镜检查，确定病因。如果是真菌感染引起的脚癣，则会在检查中会发现有菌丝孢子，可以在医生的叮嘱下使用兰美抒乳膏等药品进行治疗。如果是过敏性的皮肤病，那么检查出的真菌就会显示为阴性，就需要口服氯雷他定等抗过敏药物进行治疗。同时患者还要增加对脚步的清洁，提高鞋袜的透气性来进行辅助治疗。