肝腹水突然出现吐血的症状怎么回事呢?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝腹水突然出现吐血的症状怎么回事呢?
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黄鹏 主治医师 宜春市人民医院传染科 三级甲等
擅长:结核病,肝病
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问题分析:您好!肝腹水考虑是肝硬化导致腹水,吐血可能是肝硬化致门脉高压,出现食管胃底静脉曲张,曲张的静脉破裂导致出血。
意见建议:腹水、吐血(上消化道出血)都是肝硬化的并发症,出现这些情况说明病情已经很重了,建议及时到医院治疗,予止血、保肝、消腹水、支持等治疗。
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王艳芹 医师 夏津县中医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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问题分析:你这种情况应该是肝硬化失代偿期的并发症中最常见的情况上消化道出血。多因食管胃底静脉曲张破裂发生呕血或者(和)黑便,大量出血可导致休克死亡或者诱发肝性脑病。部分病人可以因为门脉高压性胃粘膜病变、消化性溃疡而出血。
意见建议:有腹水时注意限制钠盐摄入,现在已经有出血情况,应当给予禁食,止血,降门脉压等治疗,待病情稳定后,可行胃镜下血管结扎术,防止再次出血。
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邢德厚 医师 滕州市妇幼保健院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,颈椎病,压缩性骨折
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问题分析:根据你提供的情况,肝腹水,应该是肝硬化,肝功能失代偿的情况,应该是肝硬化的并发症,食道胃底静脉曲张破裂出血的情况
意见建议:建议你及时去医院治疗,控制出血,改善肝功能,平时注意不要吃硬东西,以免造成血管破裂,造成危险
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白洁 主任医师 传染科
擅长:肝病、肝硬化、肝腹水、肝癌、乙肝、大小三阳
问题分析:肝腹水是由于肝脏对腹腔内蛋白液的代谢出现失常引起的,通常会伴有门静脉高压症状。门静脉出现高压的时候,血管因变形改道等原因,受到外界刺激容易发生血管破裂情况。因此肝腹水患者出现吐血症状是正常现象。
意见建议:肝腹水是一种非常严重的疾病,建议患者当出现疾病的时候,一定要到正规的专业肝病医院采取治疗措施,防止其他并发症的发生,危及患者的健康与生命。
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:您好,肝硬化腹水形成是说明门静脉静脉高压和肝功能减退共同的结果,为肝硬化肝功能失代偿期最突出的表现。
意见建议:肝硬化腹水患者的表现有腹胀、牙龈出血、全身的黄疸、肝掌和下肢的水肿。体检有脾脏增大。化验提示肝功能指标降低、蛋白减少、血小板减少。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:肝腹水吐血怎么回事,食管、胃底静脉曲张破裂出血占出血的首位,为60%~75%。临床表现为呕血和(或)便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情凶险。值得注意的是,上述部位出血可同时合并其他部位出血,胃镜检查是可靠的诊断方法
意见建议:肝腹水吐血怎么回事,门静脉高压性胃病出血占10%~20%,出血量少,临床与消化性溃疡出血很难鉴别;其他:肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血,极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。
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相关问答

肝硬化容易出现腹水等症状,病情不断的进展发生吐血,如果检测门脉高压,食管胃底静脉曲张,且无胃肠疾病,应考虑食管、胃底静脉曲张破裂出血,其在临床上,占出血者首位,表现为呕血或便血,而且出血量大,不宜控制,同时还可伴有程度不同的失血性休克,因此肝硬化容易出现腹水等,容易不断的进展,出现大出血时,应及时进行有效治疗,否则可能危及生命。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝区疼痛并且伴随呕吐血液,应该属于肝硬化的晚期了,一般会表现为腹水,及食管胃底静脉曲张,只要一吃稍硬的东西,可能就会引起大出血。所以目前治疗上,一般主要是对症支持及营养治疗为主。对于晚期肝硬化,无非常有效的治疗方法。

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肝腹水说明是肝硬化失代偿期,肝硬化的主要病因是乙型肝炎,丙型肝炎,其余的自身免疫性肝炎,酒精性肝炎,药物性肝炎等。首先明确病因,针对病因治疗,已经产生腹水,需要综合处理,包括放腹水,输白蛋白等。必须住院治疗。

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相当危险,系由肝硬化导致了严重的食管胃底静脉曲张破裂出血所致,这种出血,往往量大,短期内可以导致严重的休克。建议可以做食管、胃底曲张静脉套扎治疗,也可以做TIPS手术,以减轻门静脉压力,也可以行脾脏切除术,具体治疗,病因。

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肝腹水的早期仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化病人如果感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。大量肝腹水时腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸急促和脐疝。

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肝腹水是门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少耳漏入腹腔,是肝腹水形成的决定性因素。肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力,肝窦内压升高,肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面漏入腹腔,参与腹水的形成。

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