手和脚特别热，如果是年老体弱者，一般是由于阴虚火旺所导致的。其病因可能有年老肾亏，久病伤肾，或者过失辛辣劫阴之品伤阴所致。或者是湿热下注，就是由于脾胃虚弱，痰湿内停，日久郁而化热，形成湿热。其病因多由于嗜食辛辣食物，或者由于脾虚湿盛日久化热所致。
一般情况下，孩子发烧手热脚冰凉可能是发烧导致血液循环加快引起的。
孩子发烧以后，体温升高明显，导致血液循环加快，肢体末端的毛细血管收缩，此时会出现手脚冰凉的情况，一般体温恢复正常以后，手脚冰凉会逐渐恢复正常。注意家长不要盲目用药，应遵医嘱用药。以免影响身体健康。保证充足的睡眠时间，多喝温开水，加快新陈代谢，必要时可以口服退烧药进行降温。
手热脚凉考虑是肾虚导致的，考虑补肾治疗，首先平时要注意保暖，并且多一些户外体育锻炼，增强身体体质，这样能够改善循环，缓解脚发凉症状，同时你还可以服用中成药调理，饮食上多吃一些枸杞，桂圆，大虾等。
小孩发烧手脚冰凉是由于小孩的神经系统尚未发育成熟，控制血管舒张收缩的植物神经容易出现紊乱，导致小孩发烧后四肢末端的毛细血管发生痉挛性收缩，进而出现手脚发凉的情况。而等到退烧后，手脚就又会慢慢热起来。这种生理现象在3岁以下小孩中十分常见。
如果是不管天气热不热总是感觉手心儿，发热的话，可能和一些体质有关系，有的时候想一些阴虚火热，会导致一个手心发热，还有就是像一些内分泌的失调，或者是说某些疾病。
考虑有可能末梢血液循环不良的可能，注意局部保暖，遵医嘱抗炎治疗较好。不要紧张，焦虑。是年轻人腺体分泌旺盛的表现。考虑是肾亏引起的可能性的可以多食韭菜、花生、动物肝脏。平时加强体育锻炼，增强身体的体质，控制烟酒的瘾，平时积极参加集体活动，保持积极向上的心态。