陈医生新年好,我婆婆因为糖尿病心脏病引起心绞痛,于...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
陈医生新年好,我婆婆因为糖尿病心脏病引起心绞痛,于去年12月初做了心脏支架手术,术后过了几天就开始又疼痛,且比术前疼的时间更长,发作的时间间隔一次比一次短,术前每次疼5到10分钟,现在疼几个小时,双胳膊也放射性疼痛,请问这是怎么回事?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨洞洞 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:临床常见病多发病的诊断治疗,如肺病,慢性支气管炎,...
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问题分析:当初安置心脏支架时心脏三支血管狭窄了多少?一共有几支血管狭窄?糖尿病本身并不直接引起心脏病,主要是影响脂质代谢紊乱造成冠状血管损伤而成的冠状动脉粥样硬化性心脏病。
意见建议:注意休息,低脂低盐清淡饮食。控制血压和血脂。抗凝药物的使用。可去医院做一个心脏螺旋CT,看看心脏血管问题和支架安放位置。心脏的症状是一种变异性心绞痛,说明心肌缺血现象没有根本改善。
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燕凤军 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:您好,患者在日常生活中要首先注意克服不良饮食习惯,避免“三高一低”,多吃一些含纤维素和维生素丰富的新鲜蔬菜和水果,每日蔬菜摄入量应在500克左右,
意见建议:并吃不少于100克的新鲜水果。同时要注意增加蛋白质的摄入 ,每日喝250~500毫升牛奶,适当吃些瘦肉、鱼、蛋和豆类及豆制品,以使饮食品种多样,荤素搭配合理,保持健康食谱
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陈育纯 医师 汕头金平中医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析:冠心病支架手术后出现胸痛反复、持续时间较长,伴有双侧胳膊放射痛,考虑为颈椎病可能。冠心病所致胸痛,一般持续时间较短,如超过半小时,则多为急性心肌梗死,应注意鉴别。
意见建议:建议避免焦虑紧张情绪,可导致医院予颈椎CT、心脏彩超、心肌酶、冠脉TCA等检查明确病因,平时应注意避免长时间低头姿势。注意规律服药治疗。避免过量劳累,避免饱食、便秘等。
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相关问答

糖尿病心脏病一般是高血糖、高脂血症、胰岛素抵抗和或高胰岛素血症、高血压等原因引起的。
1、高血糖:糖基化终产物在心肌组织中沉淀,导致心脏收缩和顺应性下降,从而加速冠心病的发病和发展。
2、高脂血症:高脂血症是引起冠状动脉粥样硬化的重要原因,它能提高冠心病的死亡率。
3、胰岛素抵抗和/或高胰岛素血症:与更高的胆固醇水平有很大关系,而高血糖会导致肝内的甘油三酯合成,从而导致血管壁内脂肪堆积。
4、高血压:高血压会使血管硬化、钙化加快。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,糖尿病心脏病要做以下检查,具体内容如下:
测量血糖:观察病人的血糖水平。血液化学:检测血清总胆固醇、血清肌酐、尿素氮、血清钾等指标,以观察病人的机体新陈代谢状况。心肌酶谱分析:可作为心肌缺血程度的诊断依据。X射线:能清晰地反映出心肺的结构、大小等情况。超音波:它可以检测到人的心脏的构造和心功能的异常。心脏MRI:MRI可以成为评估心脏结构与功能的金指标,它可以反映患者心脏结构、功能、心肌灌注、心肌活动情况,对判断心肌缺血面积及严重程度具有重要意义。CT冠脉造影:能显示出较大的冠状动脉狭窄。心电图:可以通过心电图来检测人体的正常心电活动,有助于判断心肌缺血、心律失常等心血管方面的问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

大血管疾病是由糖尿病人的血糖控制不好引起的,常见的原因有:
心血管疾病、下肢动脉粥样硬化。大血管疾病的发生,主要是由于血糖不能很好地控制好,引起的血管硬化,斑块的发生也会引起冠状动脉的硬化。例如胸部闷、气短、胸痛等,如果是在运动中,这种症状会加剧,需要进行心脏彩色超声、冠脉ct、血管造影等,来确定是否是心脏的某个分支发生了变化,是否存在狭窄。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病心脏病的症状应该是会出现左肩和左手臂内侧有阵阵酸痛,下肢水肿,这是因为心脏功能不全,然后静脉血回流受阻的表现,鼻子尖发肿。所以就要去心内科就诊,做心电图、查心脏彩超,平时以清淡的饮食为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,多注意休息。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病饮食如下:
一、糖尿病性心脏病可多吃富含纤维素、谷类、B族维生素、鱼类、芹菜、蔬菜、白菜、黄花菜、马兰头、松茸等食物。
二、患者可以食用火龙果,火龙果具有高纤维低糖的清热功效。特别是含有蛋白质和膳食纤维,有助于预防糖尿病周围神经病变,改善重金属中毒,维持胃肠作用。
三、吃白菜、油菜或小米粥、玉米粥、苹果、黄瓜等。饮食要清淡,不要辛辣油腻的食物,还要戒烟戒酒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可能会引起心绞痛。
心绞痛是一种常见的冠心病症状,其原因是心脏供血不足,造成心脏供血不足,主要表现为胸闷,胸痛等。有的病人会出现辐射样的心绞痛,例如肩膀,后背,小指,无名指等。对于血糖高、血压高的病人,平时要注意控制自己的各项指标,降低动脉粥样硬化的发展,同时要注意饮食清淡,多运动,从各方面进行调整,以达到控制疾病人。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。