多发性骨髓瘤继发浆细胞白血病怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2010年1月4号确诊多发性骨髓瘤伴肾损肌酐898万珂3个疗程后骨髓瘤细胞从10%降低到1%骨痛消失肌酐降低至275.此后休息一月又加一个VAD结果没有效果肌酐上升至400多外周血浆细胞59%骨髓浆细胞60%多医生说浆细胞白血病2010年1月4号至今原因不明3个疗程万珂1个疗程vad期间一直服用8片(200mg)反应停治疗前浑身疼痛卧床不起2疗程万珂后行动自如3疗程后基本正常人VAD期间一直效果不好浑身疼发烧4次第4次发烧肺部感染2天后发现外周血浆细胞59%骨穿发现浆细胞达到60%多|请教目前有无良方治疗此病呢?香港的砒霜能治疗吗?如何购到呢?请教目前有无良方治疗此病呢?香港的砒霜能治疗吗?如何购到呢?
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:您好建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好对多发性骨髓瘤也有独特的疗效而且安全对身体不会产生任何的伤害及毒副作用能使患者在短的时间内就能看到治疗效果减轻痛苦延长生命如患者配合的好或许还有治愈的希望.
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金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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指导意见:现在患者是属于终末期了建议进行姑息治疗在这个时候药物是没有什么办法的了患者现在的身体状况也不能耐受较大剂量的化疗我收过好几例这种患者预后都是很差的
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:支持治疗在本病的治疗上占有重要地位,不容忽视。长期卧床患者容易发生骨骼脱钙,高钙血症,肾功不全,鼓励患者进行适当的经常性活动有助于改善上述状况,若骨痛限制活动时,可予止痛剂或局部放射达到止痛效果,胸肋骨或胸腰椎有病变者。
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如果骨髓瘤继续发展。引起外周血中浆细胞增多。可以发展成浆细胞性白血病的。两者没有本质上的区别。有时也可以将多发性骨髓瘤称为浆细胞性白血病。可到正规三甲以上医院血液科检查一下,可以抽血做血常规检查,凝血4项检查,必要时可以做骨髓穿刺检查等。查找病因,对症治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

浆细胞白血病是一种起源于浆细胞的白血病。浆细胞是B细胞的一个成熟阶段,与骨髓里的骨髓瘤是同一个细胞群体。若病人表现为骨髓里的骨髓瘤细胞增生,可诊断为多发性骨髓瘤。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

浆细胞白血病是多发性骨髓瘤的终末期表现。多发性骨髓瘤是恶性浆细胞疾病,临床主要表现有贫血、骨痛、肾功能损害,因正常免疫球蛋白降低导致免疫力低下,易反复发生肺部感染、尿路感染、败血症、带状疱疹。骨髓幼稚浆细胞在10%以上,若外周血浆细胞超过10%,则为浆细胞白血病。若无有效治疗,自然生存期不超过半年。

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浆细胞白血病治疗的方案是对于无症状或者是无进展的骨髓瘤细胞,如冒烟型的骨髓瘤,骨髓中的浆细胞还有M蛋白已经达到诊断标准,单位没有贫血、肾衰竭、没有溶骨性的破坏和高钙血症,或者是惰性淋巴瘤、惰性的骨髓瘤,虽然有三个以下的溶血性的骨质破坏,M蛋白达到中等水平,没有临床症状和进展的均可以不治疗。

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浆细胞白血病患者常常伴有严重贫血、血小板减少以及感染、发热等表现。本病进展迅速、临床表现比较凶险且预后、治疗效果均较差,浆细胞白血病后期会有多脏器衰竭,严重的贫血,感染,高热,都可以导致生命危险的情况发生。

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冒烟型骨髓瘤在临床上可以采取观察、随访策略等到一旦出现症状以后,按照多发性骨髓瘤的治疗来进行。冒烟型骨髓瘤是指在临床上,某些患者单克隆的免疫球蛋白以及骨髓当中浆细胞的比例,都达到了多发性骨髓瘤的诊断标准。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。