一般情况下，总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，两者均可引起总胆红素升高。需要根据病情的不同在医生的指导下吃不同的药物进行治疗。具体内容如下：
如果是由于急性黄疸型肝炎、肝硬化等肝脏疾病引起的，可服用茵栀黄颗粒、熊去氧胆酸胶囊等药物，同时肝硬化患者需服用扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等抗纤维化治疗。
在治疗期间注意清淡低盐饮食，减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼，有助于增强体质。
通常来说，新生儿总胆红素高459是比较严重的应该及时进行治疗，一般可采取以下这些方法。
1，光疗，光疗是对于胆红素患儿是最佳的治疗方法，也是最常用的，安全性可靠，是治疗胆红素的最佳选择。
2，药物治疗，药物建议使用和络舒肝片降低转氨酶和胆红素，降低肝纤维化血清指标，降低门静脉压，提高白蛋白球蛋白比值，提高换患儿机体的免疫力，促进脾脏回缩。
早产儿的黄疸一般持续时间偏长一些，但是三周之后也可以消退了，如果仍然高于正常，需要考虑母乳性黄疸的可能，但是必须母乳喂养的孩子，需要停母乳三天之后，再次测黄疸数值变化，如果明显降低，要考虑母乳性黄疸，然后继续喂母乳，口服一些退黄药物，还有就是晒太阳。
总胆红素偏高要在医生的指导下做进一步的详细检查，检查后医生给出初步诊断。比如肝细胞的因素引起的肝细胞性的总胆红素升高，会针对肝细胞的具体病因做一些治疗，比如抗病毒、保肝退黄等治疗。
一般情况下，总胆红素高不一定就是肝炎，具体内容如下：
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高；溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上，总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。
胆红素只是稍微超过了正常值一点，没有必要太担心，这情况没有必要做肝脏穿刺检查，只要平时注意点，不使用对肝脏有损伤的药物食物，不要喝酒就可以了。可以口服药物进行治疗，暂时不需要做穿刺。