肺部纵隔淋巴结不能确定就是癌症,比较常见的是由于受到结核分枝杆菌感染引起肺结核,出现肺部纵隔淋巴结的结核并肿大。肺部小结节,并不等于早期肺癌。肺内很多疾病都会形成结节,良性的如炎症、结核、霉菌等。
当出现双肺门淋巴结肿大时,考虑是出现了器质性病变,如肺部结节或肿瘤等。以使用抗感染药物,清热解毒的药物进行输液治疗。如果出现了呼吸困难,可以考虑手术切除,然后病理化验,明确诊断。
小叶中央型肺气肿,典型ct表现为肺野内出现散在分布的小孔状,小圆形无壁的低密度区,位于肺小叶中央,肺血管基本正常,病变多分布于肺小叶;全小叶型肺气肿的典型ct表现是两肺弥漫分布的低密度区,大小,形状不规则,以下叶分布占优势,肺血管纹理变细减少;小叶间隔旁型肺气肿,ct典型表现为胸膜下肺大疱,肺内局限性的气囊,失去肺实质结构必整齐规则,看不到肺血管;疤痕旁型表现为肺实质疤痕邻近的无壁低密度区。
表现先是纵隔窗,纵隔是居中的,一般纵隔宽度无变狭窄,膈面位置低。两肺容积是增大的,两肺可以有局限性或者是弥漫性分布有壁或者是无壁的类圆形低密度区,而且还可以看到血管束减少,尤其是胸膜下部或者下肺明显。
于一厘米的淋巴结肿大是没有临床意义的,引起纵隔淋巴结肿大的原因很多,炎症,肿瘤,结核,自身免疫系统疾病都可以引起淋巴结肿大。时一定要戒烟戒酒,不要吃生冷油腻刺激性的食物,可以补充大量消耗的水分,促进新陈代谢产物的排出。
CT检验肺气肿的准确率并不高,可以达到50%以下,甚至更低。因为肺气肿在早期,双肺CT的胸片可以没有任何变化和表现,随着病情进展,以后的变化可以出现肺气肿,所以双肺CT胸片改变对于阻塞性肺气肿的诊断特异性并不高,主要作为确定肺部并发症及与其他肺部疾病相鉴别的用途。目前诊断肺气肿最主要的首选检查是肺功能检测,主要是残气量增多是诊断肺气肿最为有价值的参考指标。