半月板损伤后,应按损伤种类及程度,选用不同方案进行处理。
如果是一二度伤害,即核磁共振检查显示未受累全层撕裂,这样的伤害我们推荐保守治疗,可如换肢与呼吸相配合等,最近忌剧烈运动,降低膝关节活动度,多休息,使关节半月板自痊愈。如果整个过程撕裂,此时则需通过手术治疗的方式应对,能吻合缝合半月板可尽可能地保存、缝合和修复。如果说有点边缘化撕裂的话,并非有利于缝合的话,建议切除,为了使膝关节半月板一顺滑、一平整。
膝关节外侧盘状半月板损伤主要通过手术来治疗。
圆盘半月板是一种罕见的半月板,其上半月板的外侧比内侧的半月板更大。在没有受伤之前,不建议外科切除盘状半月板,可以采用月板、健骨、舒络、贴等辅助措施,在损伤区及多余区切除时,尽量保持半月板的边角,避免与膝关节之间的关节发生直接的碰撞,导致早期发生关节退行性病变,有些病人在切除盘状半月板和损伤区后,可以逐渐恢复到半月板的形态,保持良好的活动能力。
在出现膝关节半月板损伤后,中医一般通过刺激穴位、揉按局部来治疗。
如果存在膝关节半月板损伤的情况,通常以健肌通络、滑利关节作为原则进行治疗,一般可以取伏兔、血海、膝眼、阳陵等穴位,或采用指揉法、掌根揉搓、拿法、擦法、热敷法等方式来促进局部的血液循环和组织新陈代谢,缓解不适症状。需要注意的是,在治疗时要控制力度,注意不要损伤皮肤。
关节积液半月板损伤,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行治疗。具体内容如下:
1、保守治疗:如果是一度或二度的半月板损伤,通常情况下,可以采取保守治疗的措施,如微波、超短等治疗,或者可以遵医嘱使用洛索洛芬钠、塞来昔布等药物来治疗,也可以缓解半月板的炎症。
2、半月板三度损伤合并有积液,可以通过关节镜下手术对半月板进行修补,并清除局部的粘连。
膝关节半月板损伤可以采取保守治疗或手术治疗。急性期的病人可以采用抽吸术来治疗,同时还存在交叉锁,可以用手法来解开。慢性期的患者可以口服非甾体消炎药物,可以口服活血化瘀的药物,也可以选择关节镜进行手术。在日常生活中要注意养成良好的生活习惯,不能过度劳累,也不能做剧烈的运动,否则会造成半月板的损伤。要避免长期行走,也不能久坐,否则会造成半月板损伤。
关节半月板损伤中医可以通过药物、针灸等方式进行治疗。
中医治疗半月板损伤可以通过服用一些中药的通络膏药来进行,这种膏药的主要功效是舒筋活络,强筋健骨,消肿止痛,同时还可以通过服用中药来改善局部的微循环。其次,还可以增强关节的营养,从而减轻或修补损伤的半月板。中药治疗除了外敷以外,还可以采用针灸的方法,比如阳陵泉、内、外膝眼等穴位,这样可以达到消炎消肿止痛的效果。除了针灸之外,还可以外敷,比如当归、红花、田七等,可以起到消肿止痛的作用,同时还能促进半月板的愈合。