问题分析：您好，针对面部的扁平疣，可使用维 A 酸、咪喹莫特和氟尿嘧啶治疗。为了避免在面部遗留瘢痕，一般不使用水杨酸药物和冷冻疗法。
指导建议：如果药物治疗效果不佳， 还可以考虑做激光或光动力治疗，但是会有留下色素沉着的风险，需要慎重。
扁平疣和脂肪粒的区别是病因、临床症状、治疗方法等。
1.病因：扁平疣是人乳头瘤病毒3型感染导致的一种疾病；脂肪粒是皮脂腺分泌皮脂导管堵塞引起的。
2.临床症状：扁平疣为扁平状良性赘生物，呈肤色或淡褐色；脂肪粒则为米粒大小的圆形丘疹，内容物为乳白色。
3.治疗方法：扁平疣患者可以遵医嘱使用重组人干扰素α-2b凝胶、水杨酸软膏等药物进行治疗。脂肪粒可以做激光治疗，也可以用针头挑破。
扁平疣很痒可以物理治疗，物理治疗，包括冷冻或者是激光，对于扁平疣都有很好的效果。其实扁平疣这种皮肤方面的疾病，主要是容易发生在人的脸部，或者是手背上，并且手臂上也有可能会出现扁平疣。
扁平疣和脂肪粒区别主要是病因不同、症状不同。
扁平疣是由于人乳头瘤病毒导致的，好发于颜面，手背以及前臂等部位，典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑并且质硬、密集。骚抓后皮损可呈串珠样改变，病程较慢。而脂肪粒多是由于皮肤角质角化不全，或者是过度角化堵住了毛囊口，影响了皮肤代谢以及分泌功能引起的，并没有人乳头瘤病毒感染。
从描述的情况来看，主要是一个脂肪粒和扁平疣的问题，脂肪粒主要是由于皮脂腺分泌异常所导致的，扁平疣主要是一个新生物的表现。所以目前需要到医院进一步的检查，如果诊断是扁平疣，需要积极的采取冷冻切除治疗才行。
