目前已知蓝光照射是目前临床上治疗新生儿黄疸的首选方法,而病理性黄疸患儿则应采用蓝光照射。蓝光能治疗黄疸,是因为蓝光会影响皮肤的胆红素,改变皮肤的结构,改变胆红素的成分,这种改变会溶解在水中,而不是经过肝脏的处理,而是会随着胆汁和尿液一起排出。
除了蓝色光线,绿色光线还能改变皮肤表面的胆红素,从而使婴儿的黄疸迅速消失。另外,蓝光疗法是非常安全有效的。有些小孩在接受蓝光治疗时会出现发热、皮肤起红疹、腹泻等症状,但在接受了光疗后,这些症状都会迅速的消失,并不会对儿童的身体造成长期的伤害。
一般情况下,新生儿黄疸高,可能是生理性黄疸引起的。
新生儿在母体氧气少容易出现自我保护,当胎儿出生后氧气较为充足,会造成胆红素生成过多,此时需要一定的适应环境,所以才会出现黄疸的情况,基本上是不会对新生儿造成伤害。
此外,新生儿黄疸高也可能是母亲与胎儿的血型不一致原因造成的,同时也会有加重的的现象,需要及时进行处理。
如果是新生儿出现了严重的黄疸,需要通过测量到的胆红素数值来确定,这取决于胎儿的年龄,足月和出生后的年龄。因此,要看孩子的具体情况,选择相应的光治疗的胆红素。新生儿因血、脑屏障尚未完全发育,大量的胆红素会通过血脑屏障而引起胆红素脑症,其初期主要症状是:饮食不多,哭泣不多,肌肉紧张。新生儿出生后要做胆红素检查,如果胆红素值达到了要求进行光疗法,可以通过光疗法来进行退黄,从而防止出现胆红素脑病。引起黄疸的主要原因有溶血、炎症、肝功能发育不完善,还有其他的疾病,比如低血糖、败血症、G6pd酶不足、早产等。要根据具体的情况来进行分析。
新生儿黄疸后出现皮肤变黑的情况,有可能是蓝光照射导致的,也有可能是自身肤色原因。因为蓝光照射是目前治疗新生儿黄疸最常用的一种方式,将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴,肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。
通常来说,正常新生儿黄疸一般在出生后2天左右开始出现,一般在3-5天内出现生理性高峰值,最高不超过12mg/dl,每天黄疸升高值不超过5mg/dl,足月儿黄疸2周内消退,早产儿4周内消退。如果黄疸超过正常范围,或者消退延迟,消退后重复出现均属于异常,主要是病毒感染、进奶晚、开奶延迟、母乳性腹泻等原因导致的。
新生儿黄疸高是由很多种因素造成的。新生儿出生以后,由于机体的代谢特殊性会造成有一个黄疸的阶段。引起病理性黄疸的原因主要是肝功能异常或者是肝胆的结构异常。