肾结石并有肾积水考虑是肾结石堵塞所致，可以通过保守治疗、手术治疗进行干预。
在肾结石的影响下，局部可能被堵塞，引起肾积水。如果存在肾结石合并肾积水的情况，患者要及时去医院做详细的检查，确定肾结石和肾积水的严重程度，根据肾结石的大小和程度，可以采取不同的治疗措施。如果是较小的肾结石，例如直径不到6mm的肾结石，可以采用保守的药物进行治疗。如果是直径小于2cm的肾结石，则可以通过体外碎石的方式进行清除。如肾结石的直径大于2cm，一般都要做外科手术；如果肾积水严重，则表示肾结石阻塞时间较长，保守治疗效果不佳，通常需要手术治疗。
对这一问题的答案也许因具体患者的不同而有所不同，严重程度也不尽相同。
如果肾结石处于较初期，刚发生梗阻泌尿系统，它可以是轻度的积水。此时若积极处理，对结石进行治疗，一般不严重。如果结石堵在泌尿系统后面，随着时间推移，也许是肾积水的程度越来越严重了，有些甚至是肾脏中度积水，导致肾功能全部丢失，若发生了这种现象，那样就更严重了。部分患者也可导致反复肾内感染，引起高热的某些表现。严重者可导致感染性休克，甚至出现生命危险。像这样的患者，也许需要做肾脏切除手术，才能达到根治，因此，就出现了这样的现象，是相当严重。
孕妇确定了是肾结石肾积水，只能保守治疗。选择损伤小一点的药物。等分娩了再行具体的治疗方法。因为缓解疼痛的药物对胎儿的神经系统损害极大的。所以不能用。如果实在是疼痛难忍，那可以选择针灸或者局部封闭治疗等自然分娩或者到适当的月份进行引产。
妊娠时出现肾结石肾积水，主要是因为输尿管结石所致的肾绞痛，此时病人的输尿管结石会对输尿管造成抽筋。可以通过如下方式来改善：
1.可以使用黄体酮来缓解痉挛，但不能使用消炎痛栓和吗啡类的镇痛剂；
2.如果疼痛无法缓解，可以通过放置输尿管支架来降低肾结石上方的压力，减轻肾脏的水肿和疼痛，等分娩后再进行手术治疗。
通常来说，建议患者及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而缓解症状，改善病情。
肾结石有肾积水可以通过体外震波碎石、输尿管软镜激光碎、腹腔镜下的肾切开取石等方式进行治疗，具体分析如下：
肾结石患者有肾水肿，需要及时的进行治疗，可以根据结石的大小选用相应的治疗方法，1cm的话，可以使用体外震波碎石，2-3次就可以将其击碎，并将其排出，如果是2cm的话，建议使用输尿管软镜激光碎石，或经皮肾镜激光碎石。如果胆囊内的胆囊结石大于3cm，可以采用腹腔镜下的肾切开取石。
如果肾结石引起轻微肾积水，建议去正规的医院进行检查和治疗。
因为一旦发生了堵塞，不及时的处理，肾结石堵塞会越来越严重，肾积水也会越来越严重，从而造成肾功能的损伤，因此，一旦出现肾结石伴有积水，必须要进行积极的处理，及时排出体内的结石，这样可以减少肾积水，减少肾损伤。
如果是轻微肾积水，可以采用体外波碎石治疗肾结石，一般不会影响碎石效果。
