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新生儿持续肺动脉高压又叫持续胎儿循环,是指胎儿型循环过渡到正常成人型循环发生障碍,表现出生后不久就出现严重的低氧血症、发绀、肺动脉压显著增高、动脉导管或卵圆孔水平右向左分流,是新生儿临床常见危重急症,既往病死率比较高。现在随着多普勒超声心动图的广泛应用,本病早期诊断,以及吸入一氧化氮、新型机械通气或者是人工膜肺等治疗措施的应用,病死率已经明显下降。
一般情况下,心脏杂音听诊要点有以下几方面:
首先,在听到声音的同时,要确定声音的来源,因为在声音的不同部位,会有不同的病症。如果患者的心脏部位有什么声音,那就说明什么位置可能有问题。如果出现了杂音,需要做进一步的检查,主要是通过心脏超声波来确定是否存在各种阀门的打开和闭合情况,可以明确的判断出心脏杂音的具体情况。
一般情况下,心脏杂音听诊特点有收缩期杂音和舒张期杂音,具体内容如下:
心脏杂音主要表现为收缩期杂音和舒张期杂音,以心尖区的收缩期杂音为主,心尖区的舒张期杂音多见于隆音。主动脉瓣区出现了一种类似于收缩的粗大的喷状杂音,另一种是以振动为特征的,在主动脉舒张期出现了一种渐弱的长吁短声。每一个听诊室里的声音都是不相同的,有自己的特色,也有自己的病症,通过听诊可以反映出病人的心脏功能,而听诊则是一种特殊的检查方法。临床上最常见的是肺动脉区的杂声、三尖瓣区的杂声,而在胸骨左侧边缘的第4肋间出现了一种低沉的、响声和颤抖的声音。
肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种:
1、最常见的临床症状是呼吸困难,以运动后的呼吸困难为主要特征,在静止的时候会出现呼吸困难。
2、胸部疼痛,因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血,通常在运动或情感上出现。
3、晕眩或晕眩,是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。
4、咯血,一般是少量的咯血,有时还会因呕血而导致死亡。
小孩心脏杂音,一般来说是瓣膜关闭不全、瓣膜赘生物、先天性心脏病等情况引起的,需根据实际情况进行相应处理。
听诊发现杂音一般不能代表有器质性疾病,有器质性心脏病也不一定有杂音。所以小孩心脏杂音需要做进一步的检查,建议进行心脏超声检查,可以明确孩子心脏的房室结构,瓣膜情况,以及大血管情况,可以判断是外器质性心脏病或者大血管疾病。
肺动脉高压是指肺动脉的压力超出了正常范围。妊娠后自身免疫和妊娠期高血压是导致肺动脉高压的重要因素。在怀孕期间如果患上了此病,会加重心脏的负担,导致心脏衰竭,影响胎儿的生长发育,还会伴有心悸、晕厥等症状,甚至会导致心衰,产后大出血等。如果有肺动脉高压,需要及时进行治疗,如果有需要,可以终止妊娠。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。