子宫下垂指位于盆腔的子宫,内壁不能充分回缩,子宫下垂至宫颈或阴道。根据下垂部位可以分为三度,严重者部分或全部脱出阴道,影响走路,造成溃破,感染。子宫下垂会造成腰痛,腹痛等,可以用子宫托举器治疗。
子宫下垂的病因与分娩有关,分娩损伤是发生子宫脱垂的解剖学基础。支持子宫组织疏松薄弱。腹腔内压力增加,在病因基础上,患有长期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤均可引起子宫下垂。
子宫下垂是因为盆底肌肉松弛引起的,女性分娩次数过多,或者是巨大儿在分娩的过程当中,损伤盆底肌肉,就会使这种状态出现,还有是先天性盆底肌肉发育异常引起的。轻度的子宫脱垂可以做缩肛运动缓解症状,如果症状比较严重,需要手术治疗。
子宫下垂一般的症状,至少会有下坠感(下腹有东西要掉出来的感觉),平时就会腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、尿解不干净或大便不顺之感。骨盆腔有压力感、下腹有重坠的感觉、感到下背部疼痛、性交时感到疼痛。
分娩以后支持子宫的筋膜、韧带一般需要42日左右能恢复,如果产后产妇过早参加体力劳动,如重体力劳动,可能会致使腹压增大和过高的腹压将子宫推向阴道,出现子宫脱垂的现象;长期的慢性咳嗽、便秘、经常重体力劳动以及腹腔的大肿瘤、腹水等情况,也可会使腹压增加,使子宫下移,导致脱出。建议分娩后要避免劳累,避免干重体力劳动,同时也要预防感冒,进行适当的运动,预防便秘。
一般情况下,子宫下垂可能是分娩时胎儿较大、分娩后盆底组织恢复较差、严重便秘等因素造成的。如果患者分娩时胎儿较大,可能使分娩时间较长,可能导致盆腔筋膜、子宫韧带被过度牵拉,可能会造成子宫下垂;如果患者在分娩后过早从事体力劳动、搬运重物,可能会导致盆底组织恢复较差,也可能导致子宫下垂。如患者存在严重便秘的情况,腹腔压力可能会增加,可能会造成子宫下垂。患者应及时就医,必要时可通过子宫托等方式进行治疗。