临床上确诊桥本氏甲状腺炎的主要依据就是细针穿刺细胞术。
不过,由于细针穿刺细胞学检查属于有创伤性的检测,成本相对于其它的检测手段要高,并且会给病人带来很大的疼痛,从而导致出现更大的副作用。因此,桥本甲状腺炎的病人,要做出诊断,不仅要根据病人的体征和症状,还要根据病人的血液中的甲状腺有关的抗体水平来做出诊断。
桥本氏甲状腺炎会引起淋巴结的肿大,由于许多桥本氏甲状腺病人进行甲状腺彩超的检查时,都察觉了经典的桥本氏甲状腺该病和头颈淋巴结肿胀。实际上这一淋巴结肿大便是反应性的增大,和桥本有较大关联。由于桥本是一种免疫性疾病,当产生免疫系统混乱时,除开甲状腺损伤外,甲状腺周边的淋巴回流区也会得到免疫系统失调的危害,造成淋巴结反映性提升。因而,病人不用担心,可以每一年定期复查甲状腺彩超。一般淋巴结肿大会伴随时长慢慢消退。
桥本氏甲状腺炎不传染,是非传染性疾病。
桥本氏甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是甲状腺自身免疫性疾病,机体以甲状腺为抗原产生自身抗体。该患者甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体通常升高,并随病情进展引起甲状腺功能减退症。这是因为甲状腺组织被淋巴细胞取代,机体合成、分泌甲状腺激素的地方减少。桥本甲状腺炎发生抗体上升到甲减,时间长短因人而异,有的患者3-5年发生甲减,有的患者10-20年不发生甲减。因此,甲减未发生前无需特殊治疗,甲减发生后接受左甲状腺激素替代治疗,绝大多数患者终生需要替代治疗。
桥本甲状腺炎的病人通常不会有头痛的症状,这是由于桥本甲状腺炎会有两侧的甲状腺扩散性的肿胀,其坚硬程度可以限制在一方的甲状腺,其主要是由于甲状腺激素在短期内向血液中的分泌。
甲减一旦在体内大量的排出,就会导致甲减,这种情况与甲亢的情况类似,主要有畏热、多汗、易饿、体重下降、性情急躁等,但随着时间的推移,会有可能会产生畏寒、没有精力等问题。
桥本氏甲亢是一种自体免疫疾病,临床上主要有三个阶段:
一、甲亢期,主要表现为食欲亢奋、疲乏无力、失眠、烦躁等;
二、甲状腺功能在甲状腺功能恢复期间,甲状腺细胞在不断地自我免疫损伤后,甲亢转为甲功正常;
三、甲状腺功能低下,甲状腺功能会因为甲状腺功能的损害而降低,出现怕冷、淡漠、乏力、皮肤干燥、便秘等症状。
桥本氏甲状腺炎不会自愈。
桥本甲状腺炎,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属自身免疫性甲状腺疾病。主要表现为甲状腺肿大和疼痛,是一种常见的内分泌系统疾病。桥本甲状腺炎可侵害功能,还能做到不侵犯功能,无侵犯功能,无需处理,但病亦不自愈。一旦侵犯到功能就会造成全身多系统损害,包括神经精神症状、消化系统和内分泌系统疾病等。如侵犯功能,桥本甲亢的发生,然后需服用抗甲状腺药物。如发生甲减,然后需进行补充甲状腺激素等药物治疗。在服用抗甲状腺药期间,不要忘记进行定期复查。应该指出的是,桥本甲亢患者所用抗甲状腺药物,必须用量大,并重视对甲功的监控。