首先应该止痛,疼痛缓解后,恶心、呕吐会自然而然的缓解。肾结石恶心、呕吐是因为结石引起尿路梗阻时输尿管管腔内压力增高,管壁局部扩张、痉挛和缺血,导致出现恶心、呕吐。
通常情况下,1cm肾结石排出有感觉。具体情况分析如下:
肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致,患者一般会出现疼痛、血尿、尿急、尿痛等症状,1cm肾结石在排出过程中,当排到输尿管时,可以出现突然发生的患侧腰腹部剧烈疼痛,当结石到达输尿管下段时,可以出现尿频、尿急、小腹痛及下坠感等,因此1cm肾结石排出有感觉。
排出肾脏结石的预兆可能是:
1.当结石进入输尿管,经输尿管排到膀胱时,堵塞解除,肾盂内的压力会降低,疼痛会在一瞬间消失。一般情况下,结石已经排出了膀胱,但是还没有排出体外,所以要用无色的容器来收集尿液,看看有没有排出。
2.尿道刺激的症状会在尿频、尿急、排尿疼痛等症状的突然缓解或消失,待到结石排出后,其刺激性会减弱,此时尿道刺激症状会有所缓解。
肾结石在排出时有无血尿仍需结合具体患者情况具体分析。
一般来说,多数肾结石患者在排泄时都会出现程度不一血尿,这是因为肾结石排泄时,要先经过肾脏、输尿管、膀胱、尿道、才会最终排出。排出时,结石会给这些粘膜造成不同程度的损害,使某些小血管断裂,断裂后易发生血液,此血液随尿液排出体外,易发生血尿。
有的人血尿可能较轻,镜下血尿或血尿较重一点的肉眼血尿。多数血尿随结石排除后,患者饮水较多、休息得当,即自行停止。
1公分的肾结石排出没有感觉,具体分析如下:
一个直径1cm的肾结石,正常情况下,自行排出的几率不大,而且就算可以自己排出,也会有明显的感觉。这种感受有两个原因。第一,在排泄的同时,可以清晰的感受到有异物从尿道中排出。第二,当结石被清除后,患者会出现腰部疼痛、恶心、呕吐等症状。但是,痛感消失并不代表结石已经被清除。
输尿管结石7mm还是有一定的机会能够通过保守治疗排除的。通常如果是刚刚发现的输尿管结石,梗阻时间不长,没有导致较重的肾积水,可以考虑暂时通过保守治疗来排石。目前服用的药物主要是α受体阻滞剂,由于输尿管中下段分布有比较密集的α受体,所以通过α受体阻断剂与α受体的结合。