直肠癌便血并不一定是晚期症状，在早期直肠癌，由于肿瘤表面糜烂破损，或者受到干硬粪便的挤压，也可以出现便血现象。对于直肠癌的分期需要进行综合的临床评估，包括体格检查、影像学检查以及手术后的病理检查。
直肠癌肝转移的症状主要表现为直肠癌，主要表现为大便性状改变、便血、大便次数增多、大便变稀、大便结节、跌倒后变重、肛门变重。此外，有些肝转移会出现肝痛、食欲不振、消化不良等症状。
直肠癌的晚期，它是根据不同的情况，那么我们也会区分晚期是因为转移到什么样的位置，那么它今后可能的治疗效果而有所不同。直肠癌晚期会引起便血，导致出现比较明显的疼痛感的，遵医嘱注射止痛针。
直肠癌切除后的5年生存率可达60％以上，术后可一定时间内采取放化疗，肿侵犯周围组织器官，可致排尿困难、小便次数增多、尿痛等症状；侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛；转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水黄疸，甚至恶液质等表现。
如果是直肠癌晚期，会出现大便变细，次数增多，腹痛，腹部有包块等情况，晚期会出现转移的症状，常见的症状有疼痛，发热，体重减轻，厌食，呼吸困难，咳嗽，便秘，衰弱，恶心，呕吐，水肿和胸腔、腹腔积液，失眠，尿潴留或大、小便失禁，吞咽困难，褥疮，出血，嗜睡，麻痹，黄疸，肠梗阻，腹泻，瘘等。
晚期直肠癌能生存2年-3年甚至更长的时间，也是可能的，手术切除单发转移灶，再联合放化疗，可以延长的生存时间，如多个部位的转移，肝功能也不好，可能会在3月到5月左右因为器官的衰竭而死亡。