一般情况下,烟雾病可以保守治疗,具体分析如下:
烟雾病又称脑底异常血管网病,是一种原因不明,以双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发形成颅底异常血管网的一种慢性脑血管疾病。治疗目的是缓解患者症状、改善脑部血流状况和降低严重并发症的发生风险。目前尚无确切有效治疗本病的药物,外科手术是主要的治疗方法。如果症状较轻,一般可以保守治疗,如果症状较重,需要手术治疗。
对于烟雾疾病,保守疗法就是用药,但至今还没有任何一种药物,能够打通堵塞的动脉,实现血液循环。
想要缓解颅内的缺血,必须要靠自己来弥补,这要看个人的情况,有些人可以代偿,有些人无法代偿,大多数都要做外科手术,少数人可以用自己的代偿性功能,来弥补大脑中的缺血,但现在还没有任何的药物,也没有办法,能够让经脉恢复,打通。
目前医学界普遍认为内科及其他保守治疗无助于烟雾病的治疗,所以,患者在确诊后烟雾病应尽早手术治疗。
除非病人近期出现缺血症状,否则可以适当应用抗血小板药物进行改善,因若抗血小板药物或者促凝血药物掌握不当时,易出现出血或者缺血等副反应而造成灾难性结果,二者难以兼顾。因此渡过TRF的频繁发作期之后要尽早手术。
关于烟雾病还没有很明确的病因,但它是一种进行性的脑血管闭塞的疾病。主要的典型症状就是发生一过性的瘫痪或者是力弱。烟雾病的治疗要根据患者的病情以及治疗的效果来确定,一般症状比较轻,积极进行治疗的患者是能够痊愈的。针对烟雾病,目前治疗原则就是扩容,扩血管等对症治疗,必要时可以进行手术。对于出现梗死患者,一般要进行溶栓治疗,也可使用激素来进行治疗。缺血者主要是降颅压,止血为主。
烟雾病最主要的治疗方法为血管重建术。血管重建术的手术指征为烟雾病患者出现头晕或手足无力,且检查未发现大面积脑梗塞、出血等症状,随时可考虑手术治疗。如烟雾病患者三个月内有大面积脑梗塞或者脑出血表现,需等到脑出血或大面积梗塞三个月后再做血管重建术。