通常情况下，5岁小儿的紫癜性肾炎要看孩子的肾损伤情况，采取药物疗法。具体内容如下：
一般都是轻度的镜下血尿，一般不需要进行手术，一般需要3-5年的时间。有血尿、蛋白尿，病理IIa级别的患者可以服用血管紧张素转换酶抑制剂，治疗时间为3~6个月。若有IIb或IIa级别的患者，可以先用激素，然后结合免疫抑制剂进行治疗。监测电解质、酸碱失衡情况，监测出入量，皮肤不显性失水情况，皮肤颜色、温度。适当时根据原因进行药物治疗。控制感染，遵医嘱给予药物治疗。
过敏性紫癜的治疗措施主要包括以下几点：
1.要密切观察咳嗽、流鼻涕、咽痛、喉咙发炎、腹痛、腹泻等临床表现，一旦有了这些表现，就要进行血常规的检测，以确定血象有没有上升，有没有可能发生细菌感染；
3.不滥用抗菌药物，根据药物敏感培养的情况选择抗菌药物，需要血培养和尿检以查明原因；
4.根据临床表现来完成药物治疗，在症状消失后，在服药1-2日后停止使用，并进行相关的辅助检查。
紫癜性肾炎不易治疗的，过敏性紫癜会累及肾脏发生紫癜性肾炎的，一般严重的血尿的那就需要打激素控制，注意多休息，目前是缓解症状了，还得注意避免接触过敏原那就可以预防发作。
紫癜性肾炎又称为IgA介导的血管炎，它的预后和转归与年龄有相关性，九岁以下患儿自愈率可达到百分之95左右，对于发病初期就伴有严重肾损害或成年人，基本很难自愈。因此，一旦确诊为紫癜性肾炎，应及时治疗。
紫癜性肾炎又称过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜出现肾脏损害时的表现。临床表现除皮肤紫癜、关节肿疼、腹疼、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后1个月内。有的可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常，总体愈后良好。单纯的血尿的愈后几乎很好，临床可以治好。而不同程度蛋白尿，与肾功能进行性恶化有关。有急性肾炎综合征的患者，病理表现3以上者，其愈后比较差，大多进展为急性肾功能衰竭。
紫癜性肾炎患者的症状包括肾脏的症状和其他一些肾外症状。肾脏受累的症状主要包括肉眼血尿、镜下血尿、泡沫尿，有时也可以出现高血压、水肿，甚至会出现肾功能衰竭。有些还可以是无症状的尿检异常。肾外的症状主要包括皮肤紫癜、关节疼痛、关节肿胀、腹部疼痛、呕吐、便血等，当累及神经系统时，会出现头晕头痛，严重时会出现昏迷抽搐，当累及心脏时会出现一过性心脏损害，累及肺脏时会出现胸痛、咯血、咳嗽等症状。