男孩,2003年出生,双眼自幼视物模糊,2005年动过一次手术:双眼白内障单纯摘除术;2007年右眼瞳孔再造术;术后效果不明显,现在戴眼镜1000多度。
希望医生能够帮助提供下一步需要如何医治,哪家医院对这种病例有优良的效果。
问题分析:您好,根据您描述这个情况先天性白内障同时伴有斜视,这个可以采取手术处理的。
指导建议:您可以去当地的大型三甲医院眼视光中心进行全面检查一下,如果有手术指证的情况下,一般通过手术治疗效果还是比较好的,而且目前白内障和斜视的手术技术也是相对比较娴熟的。
问题分析:看病历,孩子是左眼瞳孔残膜,左眼有晶体混浊,也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血,这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题,导致出血。
指导建议:目前只能进一步检查,确定晶体混浊程度,确定后期是不是手术。还有右眼眼底视网膜出血,也需要确定程度,是玻璃体注射药物治疗还是激光光凝。孩子年龄很小,还需要儿科会诊,确定身体情况,是不是可以耐受麻醉和治疗
先天性白内障可以治好。但并不是所有的白内障都可以治好。白内障是因眼内晶状体发生混浊,由透明变成不透明,从而影响视力的一眼部疾病,在老年人群中的发病率最高。于早期白内障可以试着用些药物治疗,以减缓白内障的发展。
先天性白内障是出生即存在的,或出生后逐渐形成,是先天遗传和发育障碍,是常见的儿童眼病,是儿童失明、弱视重要诱因。
儿童白内障一般发展缓慢,视力逐渐减弱,通常没有任何不适,要家长细心观察孩子的举动,很容易被忽视。早期发现孩子有先天性白内障要做到以下几点:
一,仔细观察孩子举动。
二,观察孩子瞳孔区变化。
三,观察孩子眼球运动。
四,定期检查视力。
五,观察孩子有没有代偿头位。
先天性白内障的患儿,如果晶体混浊较为严重,出现皮质混浊、变白或晶体核心混浊,严重影响视力,应早期进行治疗。患儿应该在6个月左右行单纯性白内障手术治疗,以避免弱视等相关并发症的发生,影响患儿视力发育。
先天发育不良导致的白内障也是可以治疗的。要尽快带孩子去正规医院的眼科进行检查,如果白内障非常严重,手术摘除白内障,把孩子在三周岁左右可以置换人工晶体。同时,根据情况做弱视训练。但如果孩子目前年龄偏大,超过12周岁,那治疗效果就不是太好。