丙肝所导致的肝硬化需和其他疾病所导致的肝硬化来鉴别。
比长期的乙肝病毒感染容易导致肝硬化，长期的酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性的肝炎，这些慢性肝脏炎症都有可能导致肝硬化。所以需和这些疾病进行鉴别。丙肝所导致的肝硬化，首先应进行抗丙肝病毒治疗，如d-葡萄糖醛酸内酯、利巴韦林、聚乙二醇等。3-6月大部分患者丙肝是完全清除，丙肝病毒被清除后肝脏硬化也会逐渐好转。
鉴别右心衰与肝硬化的主要点是下肢水肿和腹水的不同。
1.右心衰：如果是右心衰导致的下肢水肿，可能会出现颈静脉怒张、肝淤血肿大等异常。建议患者按医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
2.肝硬化：如果是肝硬化导致的下肢水肿，往往是低蛋白血症造成的，往往伴有比较严重的腹水，肝脏是明显缩小变硬的，胃镜下会发现食管和胃底静脉曲张，而右心衰不会出现这样的表现。
是需要治疗的，需要依据引起肝损的原因不同（病毒性肝炎，酒精性肝炎，药物性肝炎，代谢性肝炎）来确定治疗方案。应该到三级甲等医院肝病科做肝脏功能，乙肝五项，丙肝，甲肝，戉肝抗体检测，如果有变化，按照病因去治疗。
慢性肝脏疾病和失眠是相互关系的：
一是慢性肝脏疾病中水盐、激素、蛋白质等多种物质的异常积累、交感神经系统的活化、腹水、胸腔积水、利尿剂等。临床表现以各种类型、不同的睡眠紊乱为主，以性格、行为、精神方面的异常为主，以扑翅状振动为主。根据患者的情况，失眠、谵妄、嗜睡、昏睡等症状都会出现，严重者会失去意识，无法苏醒。另外，如果没有良好的睡眠对肝脏的康复是不利的，如果没有良好的睡眠，不但会增加肝脏的负荷，还会影响到肝脏的修复与再生。睡眠中人体会产生很多生长素，这种荷尔蒙可以促进生长，合成人体必需的蛋白，有助于肝脏的修复。
和肝硬化相鉴别的疾病包括下列两种，第一就是肝癌，因为肝硬化也容易转变成肝癌，和肝癌有相类似的症状，包括肝区疼痛，乏力，黄疸，也容易并发脾大，门脉高压，化验检查的检查可以明确诊断，也就是甲蛋白测定是一种特异性的肿瘤标记物，肝癌的明确诊断指标。第二，慢性肝炎的病人也会表现为肝脏是密度不均匀，但是ct不会发现明显的纤维化或者结节。
肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生；再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。积极有效的抗肿瘤治疗是关键，饮食上食物多样化，营养药均衡，忌硬食物或辛辣刺激食物。
